醫(yī)用耗材為醫(yī)療器械定義中的“材料”部分,醫(yī)用耗材是指在醫(yī)療活動中用于診斷、治療、保健、康復(fù)等診療過程所消耗的衛(wèi)生材料,屬于醫(yī)療器械的范疇,根據(jù)國家統(tǒng)計局制定的《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T4754-2017)2019年修改版,中國把醫(yī)用耗材列入“醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造”(國統(tǒng)局代碼358)。
2019年之前,醫(yī)用耗材是醫(yī)院的重要收入來源,醫(yī)院可在耗材進價的基礎(chǔ)上加收一定費用。
但是隨著“耗材零加成”和“兩票制”的發(fā)布實施,醫(yī)用耗材逐漸從利潤中心變成成本中心。其中,耗材零加成是指醫(yī)院要以進價將耗材銷售給患者,不得加收任何費用;兩票制則是砍掉了流通環(huán)節(jié)和利潤空間。
當耗材管理變成成本中心之后,過去在高利潤下被掩蓋的問題逐漸凸顯。據(jù)海遇醫(yī)療總經(jīng)理張衛(wèi)表示:“傳統(tǒng)醫(yī)用物資管理模式較為粗放,管理效率低,不僅增加醫(yī)院開支、加重醫(yī)護工作人員負擔,還影響物資運轉(zhuǎn)效率。”
在此情況下,能夠提升醫(yī)用物資精細化管理水平、降低人工成本、提升供應(yīng)鏈管理效率的SPD模式順勢興起,并迅速成為醫(yī)院的“寵兒”。
根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2024-2029年中國醫(yī)用耗材行業(yè)市場分析及發(fā)展前景預(yù)測報告》分析
有了政策加持,SPD行業(yè)得以發(fā)展迅速。同時,業(yè)內(nèi)人士預(yù)計,SPD模式將成為未來醫(yī)院供應(yīng)鏈管理的主流方式。不過就當下而言,按照公立醫(yī)院市場存量推算,目前我國SPD項目在全國公立醫(yī)院的滲透率僅約為5%,未來還有巨大發(fā)展空間。探針資本發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,SPD服務(wù)市場將達352.2億/年。
在SPD行業(yè)前景看好的背景下,塞力醫(yī)療將1.08億元的業(yè)務(wù)升級為SPD模式,柳藥股份也花了11.7億搶下SPD的入場券。
此外,國務(wù)院辦公廳于2019年印發(fā)《關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》,明確要求加強高值醫(yī)用耗材規(guī)范化管理,將單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點治理對象,高值醫(yī)用耗材治理正式拉開帷幕。
隨后,2020年,國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)《第一批國家高值醫(yī)用耗材重點治理清單的通知》,重點治理清單包括單/多部件金屬骨固定器械及附件、導(dǎo)絲、耳內(nèi)假體、頜面部贗復(fù)及修復(fù)重建材料及制品、脊柱椎體間固定/置換系統(tǒng)、可吸收外科止血材料、髖關(guān)節(jié)假體等18種。
二、三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊也從2020年開始逐步將高值醫(yī)用耗材收入占比納入指標考核。在今年剛發(fā)布的二、三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊中,也赫然在列。 種種政策表明,高值醫(yī)用耗材治理在未來,都會是公立醫(yī)院績效考核的常態(tài)指標。
低值醫(yī)用耗材。低值醫(yī)用耗材往往是臨床多學(xué)科普遍應(yīng)用的價值較低的一次性醫(yī)用材料,相較于醫(yī)療器械其他領(lǐng)域,技術(shù)含量和行業(yè)門檻較低,因此多年以來參與企業(yè)眾多,競爭激烈。但大多數(shù)中小企業(yè)缺乏技術(shù)創(chuàng)新和研發(fā)能力,單純依靠仿制和外購器械零件組裝來運營,只有極少數(shù)大中型企業(yè)具有完整產(chǎn)業(yè)鏈生產(chǎn)研發(fā)能力。隨著技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療需求的提高以及市場競爭的加劇,低值醫(yī)用耗材市場必將面臨優(yōu)勝劣汰的過程,市場將逐漸集中在具有核心競爭力的企業(yè)手中。
由于低值醫(yī)用耗材行業(yè)門檻較低,市場競爭激烈,要想在眾多企業(yè)中脫穎而出,行業(yè)大佬們的思路如出一轍,除了加強新材料、產(chǎn)品和生產(chǎn)工藝的創(chuàng)新研究以外,還加強了產(chǎn)業(yè)鏈布局,越來越多的企業(yè)選擇多元化經(jīng)營方式,在激烈的行業(yè)競爭和變革中做大做強,搶占先機。
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