醫(yī)?？梢越o家人用嗎？2018年醫(yī)?？ㄊ褂梅椒皥?bào)銷(xiāo)范圍

• 2018年3月25日 chinairnwz來(lái)源：百家號(hào) 1042 66
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  2018-2023年中國(guó)牙科醫(yī)療器械市場(chǎng)深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告

  隨著牙科醫(yī)療器械行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇，大型企業(yè)間并購(gòu)整合與資本運(yùn)作日趨頻繁，國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的牙科醫(yī)療器械企業(yè)愈來(lái)愈重視對(duì)行業(yè)市場(chǎng)的分析研究，特別是對(duì)當(dāng)前市場(chǎng)環(huán)境和客戶需求趨勢(shì)變化的深入研...

醫(yī)?？梢越o家人用嗎？幾乎人人都有醫(yī)?？?，身體出個(gè)小毛病，最常用的就是它。但是你知道嗎，醫(yī)?？ǔ速I(mǎi)藥、看病，又增加了好多新用途！下面就一起來(lái)看看吧，你肯定用得上！2018年醫(yī)?？ㄊ褂梅椒搬t(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍一覽如下

　　醫(yī)保卡只能是本人才能使用

　　1、如果醫(yī)保患者在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院，可以出具醫(yī)保卡，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號(hào)，在出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷(xiāo)的”部分（即已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)了一部分）。具體報(bào)銷(xiāo)比例各個(gè)地方不一樣。一般根據(jù)實(shí)際花銷(xiāo)的額度，例如花一萬(wàn)報(bào)銷(xiāo)比例大約在55%-65%之間。

　　2、醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診使用是實(shí)名制的，因此只有本人才可以使用，他人不能借用。同樣的如果你用別人的醫(yī)?？ǎ彩遣荒苁褂?。

　　每日財(cái)經(jīng)網(wǎng)編輯說(shuō)明：醫(yī)保原則上是實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌，因此全國(guó)各地的規(guī)定會(huì)不同，要按照當(dāng)?shù)氐木唧w情況來(lái)看。

　　一、醫(yī)?？ǖ闹饕猛?/strong>

　　1、醫(yī)保最主要的用途就是門(mén)診看病付錢(qián)。

　　2、醫(yī)保還有其他用處，可以用這些錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥（非處方藥物），醫(yī)療器械，體溫計(jì)和血壓儀等這些這些輔助檢查設(shè)備。還能給體檢等自費(fèi)項(xiàng)目繳費(fèi)等。二、醫(yī)?？ㄙ~戶里的錢(qián)怎么用

　　大家都知道，職工醫(yī)保一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，這二者分別怎么使用呢？

　　個(gè)人賬戶可支付以下費(fèi)用：

　　1.定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用，門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用；

　　2.用于本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等；

　　3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)；

　　4.超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用；

　　5.個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。

　　統(tǒng)籌基金主要支付以下費(fèi)用：

　　1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)；

　　2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)；

　　3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

　　1、醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

　　報(bào)銷(xiāo)公式為：(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20～60%不等。

　　自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的、乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%的，床位費(fèi)有限額，按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷(xiāo)。

　　2、醫(yī)保卡的報(bào)銷(xiāo)額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。

　　3、醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)可用于指定藥店買(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用，但不屬于報(bào)銷(xiāo)范疇，因?yàn)獒t(yī)?？ɡ锏腻X(qián)就是醫(yī)保個(gè)人帳戶的錢(qián)。

　　4.大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

　　參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)50%。

　　即，報(bào)銷(xiāo)金額=自負(fù)部分×50%

　　四、醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)比例

　　人社部今年7月公布了《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》，我國(guó)要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

　　五、醫(yī)?？ǖ男掠猛?/strong>

　　1、可當(dāng)身份證使用

　　2015年10月1日，刑法修正案(九)將社?？{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變?cè)?、買(mǎi)賣(mài)社會(huì)保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任；凡使用偽造、變?cè)旎虮I用他人社會(huì)保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任。

　　2、部分省市可用于健身

　　今年下半年，山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個(gè)人賬戶余額，在健身場(chǎng)館開(kāi)展健身活動(dòng)。但不得用于購(gòu)買(mǎi)食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

　　六、使用醫(yī)?？ㄐ枳⒁?/strong>

　　1、禁止套現(xiàn)

　　任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵?，嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。

　　2、部分省市醫(yī)?？扇胰擞?/p>

　　今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。

　　3、以下情況醫(yī)保不予支付

　　在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的(急診除外)；

　　因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

　　因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的；

　　因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的；

　　以及根據(jù)國(guó)家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

　　七、怎么查詢醫(yī)?？ㄓ囝~

　　參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過(guò)中行儲(chǔ)蓄所、市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個(gè)人賬戶余額情況。

　　最后，如果大家對(duì)醫(yī)保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會(huì)保障熱線咨詢。

　　老年朋友較年輕人來(lái)說(shuō)身體素質(zhì)要差得多，有醫(yī)保卡在手，老年生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能給自己省錢(qián)，又能省事。