溫和減肥有助降低絕經(jīng)女性乳腺癌風險 乳腺癌的早期癥狀

• 2018年10月9日 FanTianQing來源：新浪新聞、百度百科 308 12
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據(jù)一項研究顯示，相對溫和的減肥有助降低絕經(jīng)期女性患乳腺癌的風險。

美國癌癥協(xié)會下屬的《癌癥》雜志8日發(fā)布的一項研究顯示，相對溫和的減肥有助降低絕經(jīng)期女性患乳腺癌的風險。

此前研究顯示，肥胖會增加女性患乳腺癌的風險，但減肥是否會降低絕經(jīng)期女性的患病風險尚無定論。

美國希望之城國家醫(yī)學中心等機構的研究人員跟蹤調查了6萬多名50到79歲的絕經(jīng)期女性，她們在研究開始時都沒有患乳腺癌。研究人員在研究開始時和3年后分別測量了這些女性的身高和體重情況，并計算身體質量指數(shù)，以確認她們在3年后是否成功減肥。平均為期11.4年的隨訪結束時，3061名婦女患乳腺癌。

研究結果顯示，體重降低5%或以上的女性與體重穩(wěn)定的女性相比，乳腺癌風險降低了12%。體重增加5%或以上的婦女三陰性乳腺癌的發(fā)病率高出了54%，但其他類型乳腺癌的發(fā)病率則沒有明顯增減。

三陰性乳腺癌指癌組織免疫組織化學檢查結果為雌激素受體、孕激素受體和原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌，預后較其他類型差。

論文通訊作者、希望之城國家醫(yī)學中心教授羅恩·赫萊博夫斯基說，研究表明，相對短期和溫和的體重下降在統(tǒng)計學上與絕經(jīng)期乳腺癌風險降低顯著相關。

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早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。以下為乳腺癌的典型體征。

1.乳腺腫塊

80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?；颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2.乳頭溢液

非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多，常見的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應重視。

3.皮膚改變

乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內并生長，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結節(jié)”。

4.乳頭、乳暈異常

腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。

5.腋窩淋巴結腫

大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展，淋巴結逐漸融合，并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。

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