降壓藥又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過(guò)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對(duì)血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。
降壓藥(antihypertensive drugs) 又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。
降壓藥主要通過(guò)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對(duì)血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。
服用降壓藥要注意以下9個(gè)問(wèn)題：
1.什么時(shí)候用藥?
根據(jù)以往醫(yī)生的建議或過(guò)去指南的建議，很多患者習(xí)慣于晨起后服藥。
但不少患者都有血壓“晨峰”，即一早5～6點(diǎn)出現(xiàn)血壓高峰。也有些患者夜間血壓也高。因此，這些患者應(yīng)晚飯后睡前服降壓藥。
2.要關(guān)注，別過(guò)度
近年來(lái)專家們天天講，指南也反復(fù)說(shuō)，要有效預(yù)防卒中，就要保持24小時(shí)血壓平穩(wěn)下降。這在理論上沒(méi)錯(cuò)。但在實(shí)踐中出了問(wèn)題。
一些老年人，退休后，很重視保健，每天頻繁測(cè)血壓，甚至每一到兩個(gè)小時(shí)就測(cè)一次，甚至夜間還起來(lái)測(cè)。血壓一波動(dòng)就緊張。去問(wèn)醫(yī)生，有些醫(yī)生就給患者開(kāi)上一瓶作用快的降血壓藥，如卡托普利。
有的老兩口都有血壓高，每一小時(shí)互相測(cè)血壓，越測(cè)越緊張，越緊張?jiān)礁?，一?00片卡托普利不到一周就含服一空。這就是一種“血壓焦慮癥”。服降壓藥的種類越來(lái)越多，劑量越來(lái)越大，因?yàn)橛昧?-5種降血壓藥，血壓仍然波動(dòng)，因而在前一時(shí)期被誤導(dǎo)過(guò)度治療，接受了腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)，術(shù)后血壓波動(dòng)依舊。
勸說(shuō)過(guò)不少老年高血壓患者改變了自測(cè)血壓的行為，提出“要關(guān)注，別過(guò)度!”血壓不但很快平穩(wěn)了，需用的降血壓藥的種類和劑量大幅減少。
如要想知道自己血壓是否24小時(shí)平穩(wěn)下降，可必要時(shí)做一次24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，而不要自己在家過(guò)于頻繁地測(cè)血壓。
3.高壓(收縮壓)不高，低壓(舒張壓)高，脈壓小，怎么辦?
這種情況多見(jiàn)于中青年高血壓患者。他們到醫(yī)院門(mén)診最常問(wèn)的問(wèn)題是“哪種降血壓藥降低壓更有效?“實(shí)際上，所有降血壓藥都既降高壓也降低壓。
不存在哪種藥比哪種藥降低壓更有效。這些患者往往肥胖，很少運(yùn)動(dòng)，吃的過(guò)多，有的大量喝酒，睡覺(jué)打鼾，過(guò)度娛樂(lè)熬夜等。關(guān)鍵是要管住嘴，邁開(kāi)腿。
飯吃八成飽，日行萬(wàn)步路，限酒，控制好體重，保證充足睡眠。才能更好發(fā)揮降血壓藥物的降低壓效果，甚至可能減停藥物，拉開(kāi)脈壓，保持血壓正常。
4.單純收縮壓升高，怎么辦?
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