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          北京職工住院報銷封頂提至50萬 6月15日北京取消醫(yī)療耗材加成后患者醫(yī)療費(fèi)前后對比

          • 2019年6月11日 WuYaNan來源:東方網(wǎng) 1099 70
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          北京市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任雷海潮介紹,本次改革決定取消醫(yī)用耗材加成,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不再收取任何醫(yī)用耗材的加成費(fèi)用。

          按照市委市政府的部署,北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革將于6月15日零時正式實(shí)施。

          北京市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任雷海潮介紹,本次改革決定取消醫(yī)用耗材加成,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不再收取任何醫(yī)用耗材的加成費(fèi)用。

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)將直接按醫(yī)用耗材進(jìn)價收費(fèi)

          此前,北京市衛(wèi)生健康委、北京市醫(yī)改辦曾對取消耗材加成進(jìn)行了解讀。據(jù)了解,目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者實(shí)行耗材進(jìn)價加差率收費(fèi),耗材進(jìn)價500元以上的加成5%收費(fèi),500元以下的加成10%收費(fèi)。取消醫(yī)用耗材加成后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不再收取5%和10%的加成費(fèi)用,直接按采購進(jìn)價收費(fèi),患者在醫(yī)用耗材上的花費(fèi)將會減少。

          實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購。在北京二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含軍隊(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu))范圍內(nèi),組織實(shí)施心內(nèi)血管支架類、人工關(guān)節(jié)類等六類醫(yī)用耗材聯(lián)合采購。按照國家要求開展部分藥品聯(lián)合帶量采購。逐步擴(kuò)大聯(lián)合采購的醫(yī)用耗材范圍和規(guī)模,穩(wěn)步落實(shí)國家藥品集中采購試點(diǎn),通過聯(lián)合采購和帶量采購,進(jìn)一步降低藥品耗材價格,減輕患者負(fù)擔(dān)。

          改善醫(yī)療服務(wù)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。制定實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動計(jì)劃,強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合監(jiān)管,完善績效評價,配套醫(yī)保報銷政策和醫(yī)療救助政策,進(jìn)一步提升百姓看病就醫(yī)獲得感。

          價格調(diào)整后醫(yī)保如何報銷?

          為進(jìn)一步減輕患者個人負(fù)擔(dān),北京市將配套調(diào)整城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民住院報銷封頂線,分別由30萬元、20萬元提高至50萬元、25萬元,自2019年1月1日起執(zhí)行。

          同時,對于在此前已超過住院封頂線的參保人員,將由醫(yī)保信息系統(tǒng)按新政策計(jì)算醫(yī)保應(yīng)補(bǔ)報金額,6月30日前直接打入?yún)⒈H藛T的銀行賬戶,無需百姓自行申報。

          也就是說,自6月15日以后,患者能夠期待醫(yī)用耗材、部分檢驗(yàn)項(xiàng)目價格降低,同時,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項(xiàng)目價格將有所提升。按照測算,改革后北京市醫(yī)療費(fèi)用總量基本平衡。

          25種國家集中采購藥品平均降價52%

          雖然此次醫(yī)改從15日正式啟動,不過在此之前,衛(wèi)生部門已經(jīng)取得一定進(jìn)展。

          北京市實(shí)施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購的已有探索以及取消醫(yī)用耗材加成的政策,為改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制、規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)“騰挪”出了空間。目前,京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購已完成人工關(guān)節(jié)、心內(nèi)血管支架等六類耗材采購,價格平均下降15.5%,一年可為北京市節(jié)約醫(yī)用耗材費(fèi)用約5億元。

          此外,自3月23日起,北京市已正式執(zhí)行國家藥品集中采購和使用試點(diǎn)政策,25種國家集中采購藥品價格平均降低了52%,預(yù)計(jì)全年節(jié)省藥品費(fèi)用約15億元。值得一提的是,在降低大型儀器設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目價格方面,此次改革將取消進(jìn)口與國產(chǎn)試劑、不同檢驗(yàn)方法之間的價格差異,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用適宜試劑和檢驗(yàn)方法,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。


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