當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月2日,阿根廷衛(wèi)生部發(fā)布通告稱,該國首都布宜諾斯艾利斯市近日發(fā)現(xiàn)兩例感染“超級(jí)真菌”(俗稱耳念珠菌,學(xué)名耳道假絲酵母菌)的確診病例。這是阿根廷首次發(fā)現(xiàn)此類傳染病。此種菌類生存能力強(qiáng),很難用一般消毒方法殺滅
阿根廷首次出現(xiàn)超級(jí)真菌病例 超級(jí)真菌致死率高達(dá)60%
當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月2日,阿根廷衛(wèi)生部發(fā)布通告稱,該國首都布宜諾斯艾利斯市近日發(fā)現(xiàn)兩例感染“超級(jí)真菌”(俗稱耳念珠菌,學(xué)名耳道假絲酵母菌)的確診病例。這是阿根廷首次發(fā)現(xiàn)此類傳染病。此種菌類生存能力強(qiáng),很難用一般消毒方法殺滅,且廣譜抗真菌藥物對其作用不大。最好的防控方法是隔離確診病例,阻斷感染鏈條,同時(shí),對確診患者接觸過的環(huán)境進(jìn)行反復(fù)消毒。
“超級(jí)真菌”于2009年在日本首次被發(fā)現(xiàn),其感染致死率高達(dá)60%,被世界衛(wèi)生組織列入對人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的真菌名單。
目前臨床上常用的抗真菌藥物主要有多烯類的兩性霉素B,嘧啶類的氟胞嘧啶,三唑類的氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑,棘白菌素類的卡泊芬凈、米卡芬凈。雖然上述藥物的體外研究均提示有較高的抗真菌活性,但抗真菌化合物受到諸如宿主毒性,抑制真菌活性以及病原體群體中耐藥性出現(xiàn)等問題的困擾,目前臨床上單藥治療IFI的效果欠佳。
理論上,兩種或兩種以上有協(xié)同作用的抗真菌藥聯(lián)用有藥動(dòng)學(xué)或藥效學(xué)的互補(bǔ),在一定程度上可提高抗真菌療效、提高藥物有效性、安全性以及緩解耐藥性的出現(xiàn),因此,近年來抗真菌藥物聯(lián)合治療(ACT)越來越受到學(xué)術(shù)界的關(guān)注與重視。
近年來,隨著社會(huì)的老齡化、廣譜抗菌藥物、抗腫瘤藥、免疫抑制劑、介入治療的廣泛應(yīng)用,造血干細(xì)胞移植(HSCT)、實(shí)體器官移植的大量開展,尤其是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的流行,侵襲性真菌感染(IFI)的發(fā)病率和死亡率明顯增多。
調(diào)查顯示,重癥患者侵襲性念珠菌感染(IC)的死亡率為36.6%,侵入性肺曲霉菌病(IPA)的總體病死率為30.22%,在不同的研究中,毛霉菌病總體死亡率高達(dá)44%~65%〔3〕,與患者預(yù)后不良密切相關(guān)。
抗真菌藥行業(yè)利潤情況分析
近年來,由于經(jīng)濟(jì)環(huán)境的波動(dòng),抗真菌藥行業(yè)凈利潤額有所起伏。2017-2019年凈利潤額分別為33.23億元、28.71億元、35.09億元,其中2018年凈利潤下降13.6%,但2019年后便開始回升,凈利潤增長率達(dá)到22.22%。整體來看,抗真菌藥行業(yè)凈利潤水平具有較大的增長潛力。
圖表:抗真菌藥行業(yè)凈利潤(億元)
數(shù)據(jù)來源:中研普華
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