耳念珠菌目前已遍布美國一半以上的州 耳念珠菌是什么

• 劉明月 2023年3月21日 來源：美疾控中心 央視 661 38
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當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月20日，美國疾病控制和預(yù)防中心表示，耳念珠菌正在以“驚人的速度”傳播，目前已遍布美國一半以上的州，成為緊迫的公共衛(wèi)生威脅。根據(jù)研究，耳念珠菌可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)較弱的人患上嚴(yán)重疾病，且具有耐藥性。從2019年到2020年，美國的感染人數(shù)增加了59%，達(dá)到756

耳念珠菌目前已遍布美國一半以上的州

當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月20日，美國疾病控制和預(yù)防中心表示，耳念珠菌正在以“驚人的速度”傳播，目前已遍布美國一半以上的州，成為緊迫的公共衛(wèi)生威脅。根據(jù)研究，耳念珠菌可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)較弱的人患上嚴(yán)重疾病，且具有耐藥性。從2019年到2020年，美國的感染人數(shù)增加了59%，達(dá)到756人，2021年感染人數(shù)增加了95%，達(dá)到1471人，2022年感染人數(shù)進(jìn)一步上升，達(dá)到2377人。

耳念珠菌是什么

耳念珠菌屬于真菌感染，多表現(xiàn)為真菌性外耳道炎，主要由于外耳道較深且長，正常成人外耳道深度為2.5-3.5cm，多數(shù)情況通風(fēng)不佳，屬于真菌生長的良好環(huán)境，若外耳道是潮濕環(huán)境，則更利于真菌生長。

通常人們洗澡、游泳結(jié)束后需盡量將耳朵擦干，多數(shù)人游泳后會(huì)使用滴眼液滴眼以防止結(jié)膜炎，建議真菌性外耳道炎患者可在每次游泳后將滴眼液涂抹在外耳道內(nèi)，也可避免外耳道炎癥。患者出現(xiàn)外耳道炎癥時(shí)，多數(shù)情況下可得到較好治療。當(dāng)患者出現(xiàn)久治不愈外耳道炎時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，明確屬于細(xì)菌性感染或真菌性感染。如果患者出現(xiàn)真菌性感染時(shí)，則避免使用氧氟沙星滴眼液，需要使用抗真菌藥物進(jìn)行治療。

抗真菌藥物主要由咪唑類、三唑類、棘白菌素類、多烯類和其他類構(gòu)成。咪唑類主要是克霉唑、咪康唑、酮康唑等，這類藥物趨向于外用，以治療淺表真菌感染和皮膚黏膜腔道真菌感染為主。三唑類藥物主要是氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑，三唑類藥物對(duì)人體細(xì)胞色素P-450親和力低，影響肝酶較輕，可作為系統(tǒng)真菌治療。棘白菌素類為新型脂肽類化合物，其代表性藥物是卡泊芬凈、米卡芬凈。多烯類抗真菌藥物有兩性霉素B、制霉菌素等。其他品種有特比萘芬、氟胞嘧啶等。

據(jù)中研研究院出版的《2022-2027年中國抗真菌藥行業(yè)深度調(diào)研與投資潛力研究咨詢報(bào)告》顯示

近年來，隨著惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)的增加、移植手術(shù)的大量開展，免疫受損人群增多，侵襲性霉菌病發(fā)病率日趨增高。異基因造血干細(xì)胞移植患者、實(shí)體器官移植患者、重癥醫(yī)學(xué)科危重患者、腫瘤放化療患者，以及高齡且長期患有慢性疾病等免疫力低下者是侵襲性霉菌病的高危人群。

各種抗真菌藥物不斷問世，為治療各類真菌病帶來革命性的進(jìn)步。藥物聯(lián)合療法使許多真菌疾病的治愈率顯著提高，但是對(duì)于免疫受損病人和循環(huán)系統(tǒng)障礙病人所患的許多真菌病，其治愈率、預(yù)防復(fù)發(fā)和再感染效果并不令人滿意。

根據(jù)中國血液病患者侵襲性真菌病流行病學(xué)研究(CAESAR研究)顯示，確診和臨床診斷侵襲性真菌病在血液腫瘤化療患者中發(fā)生率為2.1%，而在異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)患者中發(fā)生率達(dá)7.7%。侵襲性真菌病病死率仍高達(dá)30%，在中樞部位甚至可達(dá)90%。如若不及時(shí)提供適當(dāng)?shù)目拐婢幬铮€會(huì)顯著增加患者死亡率，延遲治療12周死亡率可達(dá)82.9%。

目前，抗真菌藥物在全球抗感染藥市場中排列第三位。在零售市場中，強(qiáng)生制藥、拜耳醫(yī)藥保健、華潤集團(tuán)、修正藥業(yè)集團(tuán)、葛蘭素史克、上海醫(yī)藥集團(tuán)、哈爾濱樂泰、重慶華邦制藥、香港澳美制藥、齊魯制藥公司占據(jù)了抗真菌藥物生產(chǎn)經(jīng)營品牌TOP10。其中渣比較高的為強(qiáng)生制藥，市場占有率超過50%。

抗真菌藥產(chǎn)業(yè)生命周期可以分為啟蒙期、成長期、成熟期、衰退期。目前，抗真菌藥行業(yè)銷售增長率處于10%-30%之間，處于成長期。

圖表：抗真菌藥行業(yè)發(fā)展周期

數(shù)據(jù)來源：中研普華

理論上，兩種或兩種以上有協(xié)同作用的抗真菌藥物聯(lián)用有藥動(dòng)學(xué)或藥效學(xué)的互補(bǔ)，在一定程度上可提高抗真菌療效、提高藥物有效性、安全性以及緩解耐藥性的出現(xiàn)，因此，近年來抗真菌藥物聯(lián)合治療(ACT)越來越受到學(xué)術(shù)界的關(guān)注與重視。

根據(jù)中國血液病患者侵襲性真菌病流行病學(xué)研究(CAESAR研究)顯示，確診和臨床診斷侵襲性真菌病在血液腫瘤化療患者中發(fā)生率為2.1%，而在異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)患者中發(fā)生率達(dá)7.7%。侵襲性真菌病病死率仍高達(dá)30%，在中樞部位甚至可達(dá)90%。如若不及時(shí)提供適當(dāng)?shù)目拐婢幬?，還會(huì)顯著增加患者死亡率，延遲治療12周死亡率可達(dá)82.9%。

在抗真菌藥行業(yè)中，市場集中度主要通過抗真菌藥產(chǎn)品零售市場的銷售額占比來體現(xiàn)，市場集中度是對(duì)整個(gè)行業(yè)的市場結(jié)構(gòu)集中程度的測量指標(biāo)。未來抗真菌藥物的研究方向是尋找抗真菌新靶點(diǎn)和構(gòu)建抗真菌新骨架，在提高藥物選擇性、療效，降低毒性的同時(shí)克服耐藥性。所以在新一輪的藥物研究推動(dòng)下，預(yù)計(jì)未來抗真菌藥市場規(guī)模還將不斷增加，預(yù)計(jì)2025年抗真菌藥市場規(guī)模達(dá)到551億元。

抑制真菌活性以及病原體群體中耐藥性出現(xiàn)等問題的困擾，目前臨床上單藥治療IFI的效果欠佳。調(diào)查顯示，重癥患者侵襲性念珠菌感染(IC)的死亡率為36.6%，侵入性肺曲霉菌病(IPA)的總體病死率為30.22%，在不同的研究中，毛霉菌病總體死亡率高達(dá)44%～65%，與患者預(yù)后不良密切相關(guān)。

正因?yàn)槿绱耍淮笈鷥?yōu)秀品牌迅速崛起，逐漸成為抗真菌藥行業(yè)中的翹楚。中研普華利用多種獨(dú)創(chuàng)的信息處理技術(shù)，對(duì)行業(yè)市場海量的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、整理、加工、分析、傳遞，為客戶提供一攬子信息解決方案和咨詢服務(wù)，最大限度地降低客戶投資風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)營成本，把握抗真菌藥行業(yè)投資機(jī)遇，提高企業(yè)競爭力。

抗真菌藥行業(yè)報(bào)告由中研普華行業(yè)分析專家領(lǐng)銜撰寫，主要分析了行業(yè)的市場規(guī)模、發(fā)展現(xiàn)狀與投資前景，同時(shí)對(duì)行業(yè)的未來發(fā)展做出科學(xué)的趨勢預(yù)測和專業(yè)的行業(yè)數(shù)據(jù)分析，幫助客戶評(píng)估抗真菌藥行業(yè)投資價(jià)值。

更多消息,可以點(diǎn)擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的《2022-2027年中國抗真菌藥行業(yè)深度調(diào)研與投資潛力研究咨詢報(bào)告》。

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