2023醫(yī)保藥趨勢(shì)分析：50多種罕見病用藥已進(jìn)醫(yī)保

• 劉明月 2023年8月23日 來源：國家醫(yī)保局網(wǎng)站 1459 97
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國家醫(yī)保局日前發(fā)布消息顯示，通過醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判，已累計(jì)將26種罕見病用藥納入醫(yī)保藥品目錄，平均降價(jià)超50%。疊加其他藥品準(zhǔn)入方式，目前獲批在我國上市的75種罕見病用藥已有50余種納入醫(yī)保藥品目錄。

2023醫(yī)保藥趨勢(shì)分析：50多種罕見病用藥已進(jìn)醫(yī)保

國家醫(yī)保局日前發(fā)布消息顯示，通過醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判，已累計(jì)將26種罕見病用藥納入醫(yī)保藥品目錄，平均降價(jià)超50%。疊加其他藥品準(zhǔn)入方式，目前獲批在我國上市的75種罕見病用藥已有50余種納入醫(yī)保藥品目錄。

為了促進(jìn)中國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，政府已經(jīng)連續(xù)發(fā)布了多項(xiàng)有利政策，覆蓋藥物批準(zhǔn)，生產(chǎn)以及藥物配送和銷售，如鼓勵(lì)藥物創(chuàng)新，加快藥物審評(píng)審批，新版 GMP標(biāo)準(zhǔn)和飛行檢查以及醫(yī)保談判，藥品“兩票制”等。這些政策的目標(biāo)是未來建立一個(gè)以需求為導(dǎo)向，集中度更高的、良性競(jìng)爭(zhēng)和可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥市場(chǎng)。

國家醫(yī)保局公布了《2023年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》，從7月1日開始，醫(yī)保藥品目錄調(diào)整正式開啟申報(bào)工作。納入“鼓勵(lì)仿制藥品目錄”的藥品、納入“鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單”的藥品，以及罕見病治療用藥，不再設(shè)置獲批時(shí)間的限制條件，不再將新冠用藥單獨(dú)作為藥品申報(bào)條件，加強(qiáng)對(duì)申報(bào)企業(yè)誠信的監(jiān)管等等.....

通過初步形式審查的藥物有目錄外的，比如阿伐替尼片、阿基侖賽注射液、艾司奧美拉唑鎂腸溶干混懸劑、奧拉西坦片、參葛補(bǔ)腎膠囊、達(dá)格列凈二甲雙胍緩釋片(I)、左乙拉西坦氯化鈉注射液等;與此同時(shí)，也有目錄內(nèi)的藥物如阿柏西普眼內(nèi)注射溶液、奧布替尼片、地舒單抗注射液、冬凌草滴丸、恩替卡韋口服溶液、復(fù)方丹參滴丸、金花清感顆粒、來那度胺膠囊等。

在去年的醫(yī)保目錄調(diào)整中，共198個(gè)目錄外藥品通過形式審查，最終111個(gè)成功準(zhǔn)入，成功率約為56%;目錄外獨(dú)家藥品中，157個(gè)通過形式審查，91個(gè)成功準(zhǔn)入，總體成功率為58%。

據(jù)悉，目錄內(nèi)藥品的申報(bào)條件為：2023年12月31日協(xié)議到期，且不申請(qǐng)調(diào)整醫(yī)保支付范圍的談判藥品;2018年1月1日至2023年6月30日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，適應(yīng)癥或功能主治發(fā)生重大變化，申請(qǐng)調(diào)整醫(yī)保支付范圍的藥品;2023年12月31日協(xié)議到期，適應(yīng)癥或功能主治未發(fā)生重大變化，因適應(yīng)癥或功能主治與醫(yī)保支付范圍不一致，主動(dòng)申請(qǐng)調(diào)整支付范圍的談判藥品。

后續(xù)，國家醫(yī)保局將在此基礎(chǔ)上，根據(jù)公示期間收到的反饋意見，進(jìn)一步核實(shí)相關(guān)信息，確定最終通過形式審查的藥品范圍。

據(jù)中研研究院《2023-2028年中國醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查及未來趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》顯示

國家醫(yī)保局公布了《2023年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)，標(biāo)志著2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式啟動(dòng)。

《方案》明確，2023年國家藥品目錄調(diào)整工作統(tǒng)籌考慮廣大參保人用藥保障需求和基金支付能力等因素，努力使藥品目錄結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化、管理更加科學(xué)規(guī)范、支付更加管用高效、保障更加公平可及，助力解決人民群眾看病就醫(yī)后顧之憂。

國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年目錄調(diào)整工作將把握“保基本”的定位，盡力而為、量力而行，把藥品保障水平的提升建立在經(jīng)濟(jì)和財(cái)力可持續(xù)增長的基礎(chǔ)上。同時(shí)，在保持品種總體穩(wěn)定、準(zhǔn)入條件和工作流程基本不變的前提下，在評(píng)審方式、具體規(guī)則方面將持續(xù)優(yōu)化改進(jìn)。

根據(jù)《方案》，今年的工作程序仍分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段。7月1日正式啟動(dòng)申報(bào)，預(yù)計(jì)將在11月完成談判并公布結(jié)果。

《推動(dòng)原料藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》、《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》相繼發(fā)布，為我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級(jí)發(fā)展指明了路徑。過去的二十年，是中國醫(yī)藥行業(yè)藥政改革不斷深入的黃金時(shí)代。

隨著人口老齡化加劇、居民消費(fèi)水平及醫(yī)療需求不斷攀升，預(yù)計(jì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生支出將保持持續(xù)增長，我國醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模將以10%-12%速度增長，預(yù)計(jì)到2025年，行業(yè)規(guī)模將超過3萬億元?！笆濉逼陂g，大量傳統(tǒng)制藥企業(yè)加快創(chuàng)新轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型企業(yè)明顯增多，進(jìn)入臨床階段的新藥數(shù)量和研發(fā)投入大幅增長?！笆奈濉逼陂g將有一大批醫(yī)藥創(chuàng)新成果完成臨床研究和申報(bào)上市，醫(yī)藥工業(yè)也將持續(xù)加大創(chuàng)新投入、加快創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)型。

醫(yī)藥行業(yè)報(bào)告對(duì)該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析，重點(diǎn)分析了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對(duì)行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，以及行業(yè)的投資分析和趨勢(shì)預(yù)測(cè)等等。報(bào)告還綜合了醫(yī)藥行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài)，對(duì)行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

更多醫(yī)藥行業(yè)前景分析，請(qǐng)點(diǎn)擊中研研究院出版的《2023-2028年中國醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查及未來趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》。

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