?？趯m頸癌疫苗接種：二價遇冷 四價缺貨 九價停約

• 2018年5月30日 GuoMeng來源：海南特區(qū)報 中國婦女報 529 29
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  2018-2023年中國眼科市場深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預測報告

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5月28日，博鰲超級醫(yī)院和睦家醫(yī)療中心開始接受九價宮頸癌疫苗(宮頸癌疫苗以下簡稱HPV疫苗)接種的正式預約。

二價HPV疫苗供應(yīng)充足卻少有人接種

記者了解到，在國內(nèi)供應(yīng)的疫苗有相關(guān)的接種要求，目前國內(nèi)疫苗的進貨說明書寫著，四價HPV疫苗適合20歲-45歲年齡段接種，可預防6、11、16、18基因型的HPV病毒，而二價適合9-25歲年齡段，可預防16和18兩種基因型HPV病毒。根據(jù)社區(qū)醫(yī)院反饋的信息，四價疫苗供不應(yīng)求，二價疫苗卻鮮有人來接種。

對此，省疾控中心專家金玉明認為，一方面是科普力度還不夠大，另一方面是家長認為孩子太小，沒必要接種，“也有家長認為，既然國內(nèi)的宮頸癌疫苗已經(jīng)有四價，不如等到孩子20歲了再接種覆蓋面更廣的疫苗品種?！?/p>

專家：接種任何一種均可預防70%以上宮頸癌

據(jù)了解，目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種。二價疫苗，可預防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。四價疫苗針對HPV6、11、16、18型病毒。九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型病毒。研究顯示，九價疫苗能預防90%的宮頸癌。從接種年齡看，中國境內(nèi)批準的疫苗接種年齡為，二價適用于9至25歲的女性，四價適用于20至45歲女性，九價適用于16到26歲的女性。

金玉明表示，從醫(yī)生的角度而言，女性接種過二價、四價和九價疫苗中的其中一種并完成了全部注射劑次后，可以預防70%以上的宮頸癌，不推薦再進行另外一種HPV疫苗的注射。

金玉明強調(diào)，HPV疫苗并不能100%預防宮頸癌，即便接種過疫苗后，還要定期進行宮頸癌篩查，安全的性行為和健康的生活方式對于疾病的預防也很重要。

專家詳解宮頸癌疫苗接種注意事項

HPV疫苗屬于自愿自費接種的疫苗，有接種需求的人群可以提前咨詢臨床及接種醫(yī)生選擇疫苗，并在預防接種門診提前預約、安排接種。

北京友誼醫(yī)院國際醫(yī)療中心副主任醫(yī)師付麗提示，2價HPV疫苗接種對象為9歲至25歲的女性群體，免疫程序分別在第0、1、6個月各接種1劑，共接種3劑。對疫苗中任一活性成分或輔料嚴重過敏反應(yīng)者，禁忌接種HPV疫苗。因此，若您曾有任何過敏史，請告知醫(yī)生。對于已有性行為的適齡女性，可以在疫苗接種前選擇進行HPV和TCT檢查。疫苗接種不能取代常規(guī)宮頸癌篩查，也不能取代預防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。因此，常規(guī)進行宮頸癌篩查仍然極為重要。

付麗提醒，妊娠期女性應(yīng)避免接種HPV疫苗。若女性已經(jīng)或準備妊娠，建議推遲或中斷接種程序，妊娠期結(jié)束后再進行接種。此外，不建議哺乳期婦女接種HPV疫苗。

據(jù)介紹，HPV疫苗接種的不良反應(yīng)有全身不良反應(yīng)和局部不良反應(yīng)。全身不良反應(yīng)十分常見的是疲乏、肌痛、頭痛、發(fā)熱(≥37°C);常見的有關(guān)節(jié)痛、胃腸道癥狀(包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛)、蕁麻疹和皮疹。局部不良反應(yīng)十分常見的是注射部位反應(yīng)疼痛、發(fā)紅、腫脹。以上大部分不良反應(yīng)程度為輕至中度，且短期內(nèi)可自行緩解。

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