我國心血管病防治工作已取得初步成效 心腦血管藥行業(yè)市場分析

• 吳智聰 2023年6月1日 來源：互聯(lián)網(wǎng) 296 12
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我國心血管病防治工作已取得初步成效，但仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)?？傮w上看，中國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，肺原性心臟病500萬，心力衰竭450萬，風(fēng)濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，高血壓2.7億。心血管病死亡占居民疾病死亡構(gòu)成40%以上，居首位，高于腫瘤及其他疾病。近幾年來農(nóng)村心血管病死亡率持續(xù)高于城市水平。2004年至今，心腦血管病住院費(fèi)用年均增速遠(yuǎn)高于國內(nèi)生產(chǎn)總值增速。中國心血管病負(fù)擔(dān)日漸加重，已成為重大的公共衛(wèi)生問題，防治心血管病刻不容緩。

隨著社會(huì)老齡化和城市化進(jìn)程加快，居民不健康生活方式流行，我國居民心腦血管病危險(xiǎn)因素普遍暴露，呈現(xiàn)在低齡化、低收入群體中快速增長及個(gè)體聚集趨勢(shì)。今后10年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。中國居民心腦血管病患者已經(jīng)達(dá)到了3.3億人，心血管病健康防控形勢(shì)不容樂觀。為更好地衡量我國心血管疾病從預(yù)防到治療等各階段的發(fā)展?fàn)顩r、發(fā)展模式和治理結(jié)構(gòu)，亟需建立一個(gè)科學(xué)、客觀、全面的綜合指數(shù)評(píng)價(jià)體系。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，中國心血管健康指數(shù)(CHI)應(yīng)運(yùn)而生。

目前，心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，農(nóng)村為45.01%，城市為42.61%。心血管病負(fù)擔(dān)日漸加重，尤其是農(nóng)村居民的心血管病死亡大幅增加，加強(qiáng)政府主導(dǎo)下的心血管病防治工作刻不容緩。2017年2月14日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025年)》，為以心血管病為代表的慢性病防治提供了指導(dǎo)性意見，我們應(yīng)當(dāng)積極貫徹執(zhí)行。

心臟與血管的疾病叫做心血管疾病，這種病是全球的第一死亡因素，每年死在這個(gè)病的人數(shù)是比較多的，而心血管藥物是用來治療心血管系統(tǒng)疾病的藥物，具體有：抗高血壓藥、抗心絞痛藥、抗心衰藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥，心腦血管的原料藥有沙坦類，他汀類，普利類等其他原料藥。

高膽固醇血癥是常見的心血管疾病。由于人口老齡化及不健康的飲食，近年來高膽固醇血癥的患病率一直在上升，顯示對(duì)相關(guān)藥品的市場需求不斷增加。他汀類藥物是最常用的降低膽固醇的藥品，瑞舒伐他汀作為第三代他汀類藥物，顯示出強(qiáng)大的療效及卓越的安全性。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017年中國心腦血管藥行業(yè)市場規(guī)模2932.99億元，2021年中國心腦血管藥物行業(yè)市場規(guī)模3878.53億元，同比增長7.02%。

心腦血管藥行業(yè)市場分析

從全球?qū)用鎭砜?，近年來全球心血管類藥物年銷售額超過抗感染類藥物后，始終呈現(xiàn)持續(xù)平穩(wěn)增長的態(tài)勢(shì)。目前全球心血管類藥物市場規(guī)模超過1000億美元，占據(jù)全球醫(yī)藥市場的16%～17%。2020全球七大藥品市場500強(qiáng)暢銷藥物中，雖然生物技術(shù)藥物增長突飛猛進(jìn)，但化學(xué)藥仍是主流，數(shù)量上占據(jù)80%，500強(qiáng)暢銷化藥中有近60個(gè)品種為心血管藥，僅次于抗感染藥，居第二位。

在全世界范圍內(nèi)，心血管疾病已逐漸升至為威脅人類健康的“第一殺手”，因此心血管病防治是全人類共同面臨的社會(huì)問題。

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2021》顯示，我國心血管病人數(shù)達(dá)到3.3億，每5例死亡中就有2例死于心血管病。報(bào)告指出，我國正面臨人口老齡化和代謝危險(xiǎn)因素持續(xù)流行的雙重壓力，心血管病負(fù)擔(dān)仍將持續(xù)增加。血管病防控形勢(shì)仍然嚴(yán)竣，拐點(diǎn)仍未到來。

“2021版CHI仍然從心血管疾病流行情況、危險(xiǎn)因素暴露情況、危險(xiǎn)因素防控情況、疾病救治情況和公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力五大維度進(jìn)行綜合評(píng)估，更全面、更關(guān)注、更科學(xué)。”葛均波院士介紹，2021版CHI大幅提升，總分為57.42分，較2017年(48.06分)和2019年(50.37)分別提高19%和14%。

上海市以83.27分躍居全國首位，成為“最健康”的城市。北京市、浙江省、福建省、江蘇省、天津市分別取得第二到六名，共有14個(gè)省市在全國CHI水平線上。

其中，排名前8的省份均為東部省份，這可能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相關(guān);西部省份排名最高的省份為四川，位居全國第9名;中部省份排名最高的省份為湖北，位居全國第11名。

在各省份排名當(dāng)中，上升最快的省份是河南，2021年較2019年上升11個(gè)名次。其次是四川和湖南，均上升7個(gè)名次。

心血管病發(fā)生背后的因素：現(xiàn)在大油、大肉、高鹽以及大量高糖量的飲料，都構(gòu)成了孩子飲食中間的一些不合理因素，這些因素很大程度上促進(jìn)了高血壓、高血糖和肥胖的發(fā)生。

孩子們?nèi)鄙龠\(yùn)動(dòng)， 孩子們的社會(huì)交往明顯減少了，我們看到他們更多是和手機(jī)在交流，是和電腦在交流，是在虛擬世界里面的一種交流，這也是導(dǎo)致發(fā)生這些疾病的重要因素。

隨著社會(huì)老齡化和城市化進(jìn)程加快，居民不健康生活方式流行，我國居民心血管病危險(xiǎn)因素普遍暴露，呈現(xiàn)在低齡化、低收入群體中快速增長及個(gè)體聚集趨勢(shì)。今后10年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2020》指出，我國約有3.3億心血管疾病患者，心血管疾病已經(jīng)成為我國老年居民死亡的頭號(hào)殺手，導(dǎo)致的死亡率分別占農(nóng)村、城市總死亡率的46.66%和43.81%，每5例死亡中就有2例是死于心血管疾病，死亡率遠(yuǎn)超腫瘤。

大多數(shù)心腦血管疾病為年齡相關(guān)性疾病，在老年人群體中患病率增加。鑒于全球及中國老齡化人口的增長，預(yù)計(jì)未來心腦血管疾病的患病率將不斷上升，心腦血管醫(yī)療藥品需求也將隨之上升。

中國心腦血管藥行業(yè)發(fā)展前景

隨著年齡的增長，血管缺乏彈性，老年人心腦血管疾病患病率明顯上升。老年人口數(shù)量的上升，對(duì)心腦血管用藥需求將持續(xù)增長。

此外，煙草使用、酒精過量使用、不健康飲食和肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素也是誘發(fā)心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，受不良生活習(xí)慣的影響，我國中青年心腦血管疾病患病率也在增加，對(duì)心腦血管用藥的需求不斷增長。總的來看，心腦血管用藥市場潛力巨大。

從國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展歷程來看，行業(yè)增速和醫(yī)保收支的增速密切相關(guān)。2004年至今，醫(yī)藥行業(yè)先后經(jīng)歷了醫(yī)保擴(kuò)容帶來行業(yè)高速增長階段、行業(yè)政策多空交織下的行業(yè)降速階段以及當(dāng)下醫(yī)?？刭M(fèi)進(jìn)一步趨嚴(yán)帶來的行業(yè)分化階段。

后續(xù)隨著醫(yī)保資金壓力漸顯，控費(fèi)將更加科學(xué)化、精細(xì)化，行業(yè)內(nèi)企業(yè)或?qū)⒚媾R持續(xù)的壓力和分化，研發(fā)管線產(chǎn)品儲(chǔ)備豐富、擁有可以滿足臨床需求的創(chuàng)新產(chǎn)品的企業(yè)將有望在醫(yī)?？刭M(fèi)的大環(huán)境下實(shí)現(xiàn)較好的發(fā)展。

面對(duì)巨大的市場機(jī)遇，國內(nèi)一些中成藥企業(yè)也不斷展開布局。

如步長制藥表示，自創(chuàng)立就起步于心腦血管中成藥，并先后研制出腦心通膠囊、穩(wěn)心顆粒、丹紅注射液，并培育成經(jīng)過長期市場檢驗(yàn)的成熟品種。

與此同時(shí)，心腦血管領(lǐng)域的藥物也為企業(yè)帶來了巨大的受益。

如2021年上半年，腦心通膠囊、穩(wěn)心顆粒、丹紅注射液、谷紅注射液、復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液、復(fù)方曲肽注射液六項(xiàng)核心產(chǎn)品合計(jì)為步長制藥帶來44.27億元銷售收入。

隨著醫(yī)學(xué)科普力度的增大，有些傳統(tǒng)的心血管疾病已經(jīng)引起了越來越多的重視，比如高血壓、冠心病、心動(dòng)過緩等。周教授強(qiáng)調(diào)另一些疾病，比如心房顫動(dòng)、老年性的心臟瓣膜病，還沒有得到足夠的重視。這些疾病隨著人們壽命的延長，正在變得更為常見。

醫(yī)藥行業(yè)關(guān)乎消費(fèi)者的生命健康和安全，因此也是受到政策監(jiān)管最為嚴(yán)格的行業(yè)之一。近年來，國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)各項(xiàng)政策密集頒布，主要圍繞保證藥品供應(yīng)、加強(qiáng)質(zhì)量控制、鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新、加大醫(yī)?？刭M(fèi)等方面，持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

雖然受制于醫(yī)保收支水平，控制醫(yī)藥費(fèi)用支出對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的增長會(huì)造成一定的壓力，但在一致性評(píng)價(jià)(讓國內(nèi)的仿制藥達(dá)到和外資同樣的質(zhì)量水平)、“兩票制”(從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)只能開一次發(fā)票。

從流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能開一次發(fā)票)等行業(yè)政策的引導(dǎo)之下，行業(yè)去產(chǎn)能的過程仍將延續(xù)，野蠻粗放式發(fā)展的企業(yè)將被陸續(xù)淘汰出局，醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)的集中度有望繼續(xù)提升，行業(yè)龍頭有望受益于這一發(fā)展趨勢(shì)。

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