2018年5月1日起深圳市29元重疾險開始繳費啦！附重疾補充保險參保指南

• 2018年4月28日 GuoMeng來源：深圳吃喝玩樂 晶報、深圳晚報 1306 85
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深圳重疾補充保險又來啦!嗯?大家是不是覺得這個保險好熟悉。沒錯，就是那個深圳政府給深圳人的專屬“重疾補充保險”只需29元，患大病就能報銷不少錢。

2018年5月1日起深圳市29元重疾險開始繳費啦！附重疾補充保險參保指南

深圳重疾補充保險又來啦!嗯?大家是不是覺得這個保險好熟悉。沒錯，就是那個深圳政府給深圳人的專屬“重疾補充保險”只需29元，患大病就能報銷不少錢。

重疾補充保險2018-2019醫(yī)保年度

參保繳費時間：2018年5月1日至6月30日

保障時間：2018年7月1日至2019年6月30日

4月24日，深圳市人社局召開深圳市重疾補充保險2018~2019醫(yī)保年度參保繳費新聞發(fā)布會。據(jù)市人社局醫(yī)療與生育保險處處長孫煌輝介紹，重疾補充保險自2015年11月1日落地實施，2015~2016醫(yī)保年度參保486萬人，2016~2017醫(yī)保年度參保504萬人，2017~2018醫(yī)保年度參保625萬人。截至今年3月31日，三個醫(yī)保年度合計賠付39887.39萬元，受益人數(shù)33232人，單人獲賠付最高額73.48萬元。

重疾補充保險2017~2020年合同周期的承辦機構(gòu)為平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司(以下簡稱平安)，2018~2019醫(yī)保年度保費標(biāo)準(zhǔn)與上一個醫(yī)保年度相同，仍為29元/人/醫(yī)保年度。5月1日至6月30日期間，深圳市社會醫(yī)療保險參保人可通過團體、個人賬戶劃扣、個人自費等三種方式辦理參保繳費。

重疾補充保險保障待遇包括兩項：待遇一是住院醫(yī)療費用“二次報銷”，上不封頂。在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療費用，按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分由承辦機構(gòu)支付70%，待遇享受與具體疾病名稱無關(guān)，不設(shè)最高支付金額。

待遇二是特藥費用。在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，被保險人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用，由承辦機構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過15萬元。目前共11個重疾藥品納入《藥品目錄》，包括治療肺癌、乳腺癌、腸癌、白血病、強直性脊柱炎、精神分裂癥等疾病的11個醫(yī)保目錄外高值藥品。

報銷方面，重疾補充保險參保人在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院可刷社?？磿r結(jié)算賠付，應(yīng)由重疾補充保險支付的費用，由平安保險與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算支付，參保人僅需支付應(yīng)由其個人支付的費用。未經(jīng)基本醫(yī)保報銷的住院費用如轉(zhuǎn)診市外住院醫(yī)療費用、常住異地住院醫(yī)療費用等，參保人先前往社保經(jīng)辦網(wǎng)點完成基本醫(yī)保現(xiàn)金報銷，報銷單據(jù)顯示達到待遇一理賠條件的，即可在社保經(jīng)辦網(wǎng)點合署辦公的平安保險窗口提交相關(guān)材料，同步完成理賠申辦手續(xù)。參保人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用的，應(yīng)當(dāng)在費用發(fā)生之日起12個月內(nèi)申請現(xiàn)金理賠，住院醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)在出院之日起12個月內(nèi)申請理賠。

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