21歲女孩是男兒身 男性假兩性畸形是什么病？

• 2018年6月13日 ZhangHongYuan來源：新夢網(wǎng)、浙江在線健康網(wǎng) 326 14
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  2018-2024年中國止吐藥行業(yè)市場全景調(diào)研及投資價值評估咨詢報告

  在激烈的市場競爭中，企業(yè)及投資者能否做出適時有效的市場決策是制勝的關(guān)鍵。止吐藥行業(yè)研究報告就是為了解行情、分析環(huán)境提供依據(jù)，是企業(yè)了解市場和把握發(fā)展方向的重要手段，是輔助企業(yè)決策的...

蘭州一農(nóng)村女孩因21歲仍無月經(jīng)，到醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查，患者性別實(shí)為男性，存在生殖道畸形情況。

另外，治療方案不一，不同的原理，需要不同的治療方案。比如激素替代，兒童青少年處于生長發(fā)育期，每個時期對于各類激素的需求不同，需要定期調(diào)整激素替代的劑量和種類;再比如，判定性別之后，泌尿外科醫(yī)生可能需要多次手術(shù)來達(dá)到滿意的整形效果。當(dāng)然，也會有一部分患者在術(shù)后還可能繼續(xù)存在性別焦慮。

在傅君芬教授看來，DSD是一類相當(dāng)復(fù)雜的疾病，需要內(nèi)分泌科、泌尿外科、腫瘤外科、小兒婦科、心理科、特檢科、遺傳學(xué)等多學(xué)科的共同參與。為此，浙大兒院在2年前特別開設(shè)了DSD多學(xué)科疑難病會診(DSD MDT)，針對特殊病例集中討論和學(xué)習(xí)，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)的激素替代治療、心理評估和疏導(dǎo)、外科干預(yù)等，當(dāng)前已有幾十個DSD家庭獲益。

傅君芬希望，通過進(jìn)一步規(guī)范和提升DSD MDT流程，擴(kuò)大輻射范圍，能幫助更多DSD患者成為“正常性別”的人，從而能夠正常生活。

說起神奇的染色體，大家都知道，自從人類誕生以來，男人就在繁殖生育下一代中起著決定性的作用，因?yàn)樗麄兓蛑兴赜械腨染色體直接決定著下一代的寶寶是男是女，所以Y染色體也一直被看作是陽剛之氣的代表。

據(jù)澳大利亞解釋型新聞網(wǎng)(TheConversation)報道，Y染色體可能正在逐漸消失!聽起來當(dāng)真有些驚悚，Y染色體沒了，那男人以后會變成什么樣?

現(xiàn)象：Y染色體攜帶基因急劇減少

科學(xué)家們普遍認(rèn)為，Y染色體正在逐步萎縮殆盡直至消失，女性擁有兩個完全正常的X染色體，而男性擁有的則是一個正常的X染色體和一個萎縮的Y染色體。

如果這種退化趨勢一直保持下去，那可能在460萬年以后，人類就保不住Y染色體了。也許這個時間段聽起來讓人覺得“遠(yuǎn)著呢”，不必現(xiàn)在就杞人憂天，但如果從生命在地球上已經(jīng)存在35億年的角度考慮，這個消息對于人類來說可能就沒有那么樂觀了。

爭論

男同胞先別著急，其實(shí)在Y染色體是否真的會消失的問題上，科學(xué)界目前被劃分為“消失派”和“保留派”。

“保留派”認(rèn)為，Y染色體的防御機(jī)制能夠?qū)ζ溥M(jìn)行挽救。但“消失派”認(rèn)為，它們所做的一切不過是Y染色體在面臨消亡前的垂死掙扎而已。

結(jié)論：Y染色體可能研制出替代品

雖然聽起來Y染色體消失的論調(diào)可能會讓人覺得很悲劇，但據(jù)解釋型新聞網(wǎng)報道，即使人類經(jīng)過漫長的進(jìn)化發(fā)展，最終與Y染色體告別的那一天真的來臨了，也不意味著男性同胞的消亡。

在這些例子中，當(dāng)Y染色體徹底消失以后，決定男性性別的“鑰匙”——SRY基因并不會隨之消失，而是遷移到了別的染色體上，繼續(xù)保持它的性別決定屬性，這也就是說，即使脫離了Y染色體，這些物種也可以繼續(xù)繁殖雄性后代。

不過，這個魔咒并沒有完全解除，因?yàn)樾碌臎Q定性別的染色體(即SRY基因新的“宿主”染色體)也有可能因缺乏基因重組的原因，而像先前的Y染色體一樣進(jìn)入退化、并最終消亡的過程。

對人類而言，有趣之處在于科技進(jìn)步帶來了更多的可能性。比如說，雖然Y染色體對正常繁殖是必需的，但若使用輔助性的生殖技術(shù)，那么它所攜帶的許多基因就不是必不可少的了。這意味著基因工程或許很快就能研制出可以取代Y染色體基因功能的替代品，使得只有女性或者只有男性都可以達(dá)到孕育的目的。

雖然這是一個有趣且存在爭議的基因研究領(lǐng)域，但我們也從中看到了更多的希望。至少目前，我們甚至不能確切地肯定Y染色體真的會消失，即便最終“消失派”的論調(diào)應(yīng)驗(yàn)了，男性也很可能因?yàn)樯尺^程中的被需要性，而選擇其他方式來標(biāo)志自己的性別屬性。

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