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正常情況下,女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。
正常情況下,女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處,是指胚胎沒在子宮著床,而是其他部位發(fā)育,之后輸卵管破裂,引起大出血。
宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會伴有惡心嘔吐的癥狀。
停經(jīng):異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時候還會出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。
陰道出血:異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無蛻膜組織排出的。
暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會出現(xiàn)休克,危及生命。
其他癥狀:異位妊娠患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。
宮外孕有什么癥狀
宮外孕有什么癥狀異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。不同的宮外孕類型也對應(yīng)不同的癥狀表現(xiàn)。
宮外孕破裂后患者會感劇烈腹痛和大量內(nèi)出血,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克現(xiàn)象,一般情況下宮外孕約在懷孕后第6-8周的時候破裂,宮外孕破裂可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),威脅患者的生命,是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病。
如果女性懷孕后出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血等現(xiàn)象的時候就要考慮宮外孕破裂可能,必須及時對癥處理以免帶來危險:
措施一:在救護(hù)車來到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血。用毛毯等保溫也很重要。
措施二:在婦產(chǎn)科中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因?yàn)閷m外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發(fā)病以來的細(xì)節(jié)向醫(yī)生匯報。
措施三:宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開始逐漸移至右下腹;膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。
宮外孕的治療方法常見的宮外孕有輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)住院治療,以利于隨時觀察,在宮外孕造成內(nèi)出血較多時便于及時搶救。宮外孕常用治療方法有剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、非手術(shù)治療、靜脈化療等。各種療法療效各異,各有利弊。一般來講,宮外孕通常會采用手術(shù)治療方法進(jìn)行治療。
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