風(fēng)疹的癥狀 風(fēng)疹和蕁麻疹的區(qū)別

• 2018年11月21日 FanTianQing來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 378 18
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  市場(chǎng)快速增長(zhǎng)，重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)發(fā)展機(jī)遇大，如何驅(qū)動(dòng)行業(yè)內(nèi)在發(fā)展動(dòng)力？

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風(fēng)疹的癥狀，風(fēng)疹和蕁麻疹的區(qū)別。

風(fēng)疹（rubella）是由風(fēng)疹病毒（RV）引起的急性唿吸道傳染病，包括先天性感染和后天獲得性感染。臨床上以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般病情較輕，病程短，預(yù)后良好。但風(fēng)疹極易引起暴發(fā)傳染，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病為多，易感年齡以1～5歲為主，故流行多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。孕婦早期感染風(fēng)疹病毒后，雖然臨床癥狀輕微，但病毒可通過(guò)胎血屏障感染胎兒，不論發(fā)生顯性或不顯性感染，均可導(dǎo)致以嬰兒先天性缺陷為主的先天性風(fēng)疹綜合征（CRS），如先天性胎兒畸形、死胎、早產(chǎn)等。因此，風(fēng)疹的早期診斷及預(yù)防極為重要。目前沒(méi)有特異性方法治療風(fēng)疹，但是可通過(guò)免疫接種預(yù)防疾病發(fā)生。

風(fēng)疹的癥狀

風(fēng)疹臨床上可分為獲得性風(fēng)疹和先天性風(fēng)疹綜合征，前者最為常見(jiàn)。

1.獲得性風(fēng)疹

（1）潛伏期 14～21天。

（2）前驅(qū)期 1～2天，表現(xiàn)有低熱、或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退、疲倦、乏力及咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)膜充血等輕微上唿吸道癥狀，偶有嘔吐、腹瀉、鼻出血、齒齦腫脹等，部分患者咽部及軟腭可見(jiàn)玫瑰色或出血性斑疹，但無(wú)頰黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。

（3）出疹期 通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹初見(jiàn)于面頸部，迅速擴(kuò)展軀干四肢，1天內(nèi)布滿全身，但手掌、足底大都無(wú)疹。皮疹初起呈細(xì)點(diǎn)狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑2～3mm。面部、四肢遠(yuǎn)端皮疹較稀疏，部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集，融合成片，又類似猩紅熱。軀干皮疹一般持續(xù)3天（1～4天）消退，亦有稱“三日麻疹”。可有耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫，結(jié)膜炎，或伴有關(guān)節(jié)痛（關(guān)節(jié)炎）等。

（4）無(wú)疹性風(fēng)疹 風(fēng)疹患者只有發(fā)熱、上唿吸道炎、淋巴結(jié)腫痛而無(wú)皮疹；也可在感染風(fēng)疹病毒后沒(méi)有任何癥狀、體征，血清學(xué)檢查風(fēng)疹抗體為陽(yáng)性，即所謂隱性感染或亞臨床型患者。顯性感染患者和無(wú)皮疹或隱性感染患者的比例為1：6～1：9。

2.先天性風(fēng)疹綜合征（CRS）

母體在孕期前3個(gè)月感染RV可導(dǎo)致胎兒發(fā)生多系統(tǒng)的出生缺陷，即GRS，感染發(fā)生越早，對(duì)胎兒損傷越嚴(yán)重。胎兒被感染后，重者可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)；輕者可導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，甚至累及全身各系統(tǒng)，出現(xiàn)多種畸形。新生兒先天畸形多為先天性風(fēng)疹所致。多數(shù)先天性患者于出生時(shí)即具有臨床癥狀，也可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)癥狀和新的畸形。

風(fēng)疹和蕁麻疹的區(qū)別

患了蕁麻疹還是風(fēng)疹一定要分清楚，別把風(fēng)疹當(dāng)蕁麻疹治。這兩種疾病一個(gè)是由于病毒感染引起的，一個(gè)是由于過(guò)敏原誘發(fā)的，不過(guò)，每當(dāng)出現(xiàn)降溫和大風(fēng)天氣的時(shí)候，它們就會(huì)爆發(fā)的非常明顯。

風(fēng)疹：是一種病毒引起的急性唿吸道傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，傳染性很強(qiáng)，一般通過(guò)空氣飛沫傳播。疹在冬季最為多見(jiàn)。大風(fēng)降溫之后，就開(kāi)始感覺(jué)有發(fā)熱、咳嗽等上唿吸道感染的癥狀，后來(lái)發(fā)展為全身皮疹，瘙癢難忍。

蕁麻疹：是一種過(guò)敏性皮膚病，一般也多見(jiàn)于秋冬季等大風(fēng)的天氣。風(fēng)帶來(lái)的過(guò)敏原極易引起發(fā)病，同時(shí)，常見(jiàn)的一些食物也會(huì)引起發(fā)病。發(fā)病時(shí)，在皮膚表面會(huì)突起很多像被蚊蟲(chóng)叮咬的大包，由少到多，成片出現(xiàn)，一般一小時(shí)內(nèi)會(huì)自動(dòng)消退。

看來(lái)，這兩種疾病的發(fā)生雖然那沒(méi)有跟大風(fēng)有直接關(guān)系，不過(guò)也是有著必然的聯(lián)系，而且它們的危害性還是很大的。尤其是風(fēng)疹，它對(duì)于胎兒和孩子地影響尤為重大。蕁麻疹，雖然在發(fā)病時(shí)一般只是皮膚上起包，不過(guò)也有可能在內(nèi)臟中引起反應(yīng)，比如腹痛、腹瀉等。嚴(yán)重的急性秋季蕁麻疹還可以發(fā)生在喉頭，造成喉頭水腫，影響唿吸道的暢通，容易造成唿吸障礙，缺氧綜合癥等一系列缺氧常見(jiàn)的癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響臟器的功能，而導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

專家提醒，分清楚患的是蕁麻疹還是風(fēng)疹后，遵醫(yī)囑，并配合醫(yī)生的治療，而且還要做好蕁麻疹、風(fēng)疹的防護(hù)，要注意保暖，衛(wèi)生等。

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