長(zhǎng)江流域兒童孕婦尿液中檢出多種抗生素 抗生素臨床使用現(xiàn)狀 2020抗生素行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析

• 2020年4月26日 WuYaNan來源：新浪 1019 64
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長(zhǎng)江流域抗生素污染調(diào)查結(jié)果公布：長(zhǎng)江流域抗生素濃度偏高，水生態(tài)系統(tǒng)受到破壞。長(zhǎng)三角約40%孕婦尿液中檢出抗生素，近80%兒童尿液中檢出獸用抗生素，部分檢出抗生素已在臨床中禁用，有可能嚴(yán)重?fù)p害人體免疫力。

長(zhǎng)江流域抗生素污染調(diào)查結(jié)果公布：長(zhǎng)江流域抗生素濃度偏高，水生態(tài)系統(tǒng)受到破壞。長(zhǎng)三角約40%孕婦尿液中檢出抗生素，近80%兒童尿液中檢出獸用抗生素，部分檢出抗生素已在臨床中禁用，有可能嚴(yán)重?fù)p害人體免疫力。多位權(quán)威專家呼吁，盡快把抗生素威脅納入國家安全監(jiān)控體系，從源頭嚴(yán)控抗生素使用及排放，加強(qiáng)其污染對(duì)人體健康影響的研究，提升安全防控水平。那么，水中抗生素是從哪里來的呢?調(diào)研發(fā)現(xiàn)，水中抗生素主要來自醫(yī)院和藥廠廢水、水產(chǎn)和畜禽養(yǎng)殖廢水以及垃圾填埋場(chǎng)，大部分抗生素?zé)o法在現(xiàn)有工藝下有效去除，導(dǎo)致河湖水體成為抗生素和耐藥基因庫。

抗生素使用率多少?

近年來，過度使用抗生素和抗菌藥物靜脈注射制劑，在我國已經(jīng)成為了嚴(yán)重的社會(huì)問題，并不斷危害著人們的健康。我國普通人群正在成為抗生素濫用的"追隨者"和"受害者"。目前，中國的門診感冒患者約有75%應(yīng)用抗生素，外科手術(shù)則高達(dá)95%，而住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80%，其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國際水平。2012年8月1日，有史上"最嚴(yán)限抗令"之稱的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》正式實(shí)施以來，我國對(duì)抗生素處方藥市場(chǎng)開展了多次專項(xiàng)整治，受此影響，新一輪"限抗令"拉開帷幕，限制力度升級(jí)，限制范圍擴(kuò)大到村衛(wèi)生室。

2012年我國抗生素藥物市場(chǎng)銷售規(guī)模為1062億元，2016年上升至1522億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率為7.57%。隨著新疾病的不斷被發(fā)現(xiàn)，抗生素的品種也在不斷更新，未來抗生素市場(chǎng)將保持相對(duì)穩(wěn)定增長(zhǎng)。雖然抗生素原料藥行業(yè)整體需求在下滑，但行業(yè)內(nèi)依然存在亮點(diǎn)。在主要的抗生素產(chǎn)品中，青霉素產(chǎn)品逐漸走向沒落，頭孢類抗生素興起。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和喹諾酮類抗生素緩慢增長(zhǎng)。

我國抗生素的使用主要集中在等級(jí)醫(yī)院，其中城市等級(jí)醫(yī)院占比53.3%，縣域等級(jí)醫(yī)院占比25.1%，在"限抗"力度升級(jí)和取消大醫(yī)院門診輸液的趨勢(shì)下，抗生素市場(chǎng)或?qū)⒂瓉碚嬲暮?，未來部分需求將?huì)轉(zhuǎn)移至基層醫(yī)院。

抗生素藥品市場(chǎng)現(xiàn)狀如何

20世紀(jì)90年代以后，科學(xué)家們將抗生素的范圍擴(kuò)大，統(tǒng)稱為生物藥物素。主要用于治療各種細(xì)菌感染或致病微生物感染類疾病，一般情況下對(duì)其宿主不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。

2018年10月，生態(tài)環(huán)境部、國家發(fā)改委、公安部等12部委和6省(市)政府聯(lián)合發(fā)布《京津冀及周邊地區(qū)2018-2019年秋冬季大氣污染綜合治理攻堅(jiān)行動(dòng)方案》。根據(jù)要求，2018年12月底前，各地需完成重點(diǎn)工業(yè)行業(yè)VOCs綜合整治及提標(biāo)改造。未完成治理改造的企業(yè)，依法實(shí)施停產(chǎn)整治，納入冬季錯(cuò)峰生產(chǎn)方案。

1.原料藥價(jià)格上升，企業(yè)利潤(rùn)上升

化學(xué)藥品原藥行業(yè)企業(yè)業(yè)績(jī)受成本因素影響最大，隨著國內(nèi)環(huán)保核查力度趨嚴(yán)，不少原料藥企因不達(dá)標(biāo)被限產(chǎn)或停產(chǎn)，從而引發(fā)新一輪的原料藥漲價(jià)潮，很多品種價(jià)格已開始上調(diào)。

2017年下半年以來石油價(jià)格的上漲推動(dòng)生產(chǎn)合成類原藥所需的一些有機(jī)化工原料價(jià)格上漲，而發(fā)酵類原藥常用的發(fā)酵原料玉米價(jià)格則相對(duì)穩(wěn)定;與此同時(shí)，國家環(huán)保整治力度持續(xù)加大，環(huán)保成本上升，支撐化學(xué)藥品原藥價(jià)格上漲。考慮2018年伊朗原油出口受美國制裁，原油價(jià)格下跌概率較小;玉米價(jià)格方面，隨著農(nóng)民種糧成本上升，未來價(jià)格將呈上漲趨勢(shì)，綜合來看，化學(xué)藥品原藥價(jià)格上漲情況將持續(xù)。

由于近兩年維生素和抗感染類原料藥價(jià)格上漲，大部分原料藥企業(yè)營(yíng)收利潤(rùn)呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。通過統(tǒng)計(jì)的34家生產(chǎn)化學(xué)原料藥上市企業(yè)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)，2018年一季度，營(yíng)業(yè)收入實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)企業(yè)有32家，占企業(yè)總數(shù)量的94.12%，營(yíng)業(yè)利潤(rùn)實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)企業(yè)有26家，占企業(yè)總數(shù)量的76.47%，凈利潤(rùn)實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)企業(yè)數(shù)量為26家。其中浙江醫(yī)藥、賽托生物、冠福股份等10家企業(yè)凈利潤(rùn)率增速超過100%。

2.地位下降

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