細(xì)分來看,2020 年,中成藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)營收約 4400 億,同比下降 3%;中藥飲片加工行業(yè)實(shí)現(xiàn)營收近 1800 億,同比下降 8%。
從藥品角度,中藥是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),為預(yù)防及治療疾病所使用的藥材,通常包括天然藥材、中藥飲片及中藥制劑。從產(chǎn)業(yè)鏈角度,中藥行業(yè)以中藥產(chǎn)品為核心,主要包括上游——中藥材種苗的培育、種植及采收的中藥農(nóng)業(yè)、中游——以中藥材及制劑生產(chǎn)為主的中藥工業(yè)、以及下游——提供中醫(yī)藥產(chǎn)品及服務(wù)的中藥服務(wù)業(yè)。
2023中成藥制造業(yè)營收現(xiàn)狀與政策環(huán)境
自十八大以來,國家頻繁出臺政策支持中醫(yī)藥發(fā)展,將中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃上升至國家層面。數(shù)據(jù)顯示, 2021 年,中成藥和中藥飲片行業(yè)在我國醫(yī)藥行業(yè)的收入占比分別達(dá)17%和 7%,合計(jì)達(dá)到了約 24%,市場規(guī)模接近 7000 億,在我國醫(yī)藥行業(yè)占據(jù)了舉足輕重的地位。但從近 10 年的發(fā)展情況看,行業(yè)的年復(fù)合增長率僅為 5.2%,低于醫(yī)藥行業(yè)近 10 年年復(fù)合增長率 6.5%。近 10 年國家醫(yī)藥相關(guān)政策及監(jiān)管環(huán)境等都發(fā)生了巨大的變化,對整個(gè)行業(yè)都產(chǎn)生了影響。
其中中藥行業(yè)在限制輔助用藥、中藥注射劑不良事件增多、打擊商業(yè)賄賂、兩票制推出、飛行檢查等多項(xiàng)政策制度下,自 2016 年行業(yè)營收達(dá)到歷史高點(diǎn),約8700 億左右后,行業(yè)規(guī)模和增速開始下滑。在經(jīng)過多年調(diào)整后,目前中藥行業(yè)增速已由負(fù)轉(zhuǎn)正,并在 2021 年增速達(dá)到多年高點(diǎn),為 12%。在國內(nèi)政策支持下,行業(yè)增長初步呈現(xiàn)企穩(wěn)狀態(tài)。
細(xì)分來看,2020 年,中成藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)營收約 4400 億,同比下降 3%;中藥飲片加工行業(yè)實(shí)現(xiàn)營收近 1800 億,同比下降 8%。2021 年,中藥飲片加工行業(yè)實(shí)現(xiàn)營收接近 2100 億,已接近 2017 年最 高值水平,同比增長約 15%。但中成藥行業(yè)營收在醫(yī)保等政策等影響下,仍未恢復(fù)至 2016 年最 高值水平,但增速已逐步企穩(wěn)。
國務(wù)院發(fā)布的政策文件主要為長期規(guī)劃綱要,對整個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行了規(guī)劃指導(dǎo)。其 中,2015和2016兩年是國家將中醫(yī)藥發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略的重要關(guān)鍵年,相關(guān)政策發(fā) 布密集。2015年,國務(wù)院常務(wù)會議通過《中醫(yī)藥法(草案)》,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供 良好的政策環(huán)境和法制保障;發(fā)布的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》 是我國第一個(gè)中醫(yī)藥健康服務(wù)的國家級規(guī)劃。2016年,印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃 綱要(2016-2030年)》,把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略,對新時(shí)期推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā) 展作出系統(tǒng)部署;第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會通過《中華人民共和國中醫(yī) 藥法》,開啟了中醫(yī)藥有法可依的嶄新歷史,也激活了中醫(yī)藥服務(wù)的供給能力,并加 以明確的法律責(zé)任約束;《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016-2020 年)》發(fā)布。
兩年中醫(yī)藥相關(guān)政策從之前統(tǒng)籌性質(zhì)的規(guī)劃綱要等轉(zhuǎn)換成更加具體的細(xì)分發(fā)展, 包括醫(yī)保支付、審評審批規(guī)則優(yōu)化、鼓勵(lì)中藥創(chuàng)新和二次開發(fā)等。 醫(yī)保方面,2021年9月國務(wù)院發(fā)布的《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》提出了“探索符 合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式”,12月,《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意 見》發(fā)布,提出將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理、 將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍;將符合條件的中藥飲片、中成 藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等納入醫(yī)保藥品目錄;完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付政策等。 審評審批方面,逐步健全符合中藥特點(diǎn)的審評審批體系,對臨床定位清晰且具有明顯 臨床價(jià)值,用于重大疾病、罕見病防治、臨床急需而市場短缺、或?qū)儆趦和盟幍闹?藥新藥申請實(shí)行優(yōu)先審評審批等。
根據(jù)中研普華研究院《2023-2028年中國中成藥制造行業(yè)競爭形勢分析及未來發(fā)展趨勢預(yù)測報(bào)告》顯示:
從醫(yī)藥行業(yè)申萬二級6個(gè)子行業(yè)估值排序橫向?qū)Ρ葋砜矗?021年以前,中藥板塊長期 成為除了醫(yī)藥商業(yè)之外估值最低的細(xì)分板塊;2021年以來,中藥板塊估值排序有所提 升,2022年1月到4月更是成為除了醫(yī)療服務(wù)板塊之外估值最高的細(xì)分板塊,4月之后 估值排序有所回落,估值也處于近三年以來低位水平。截至2022年12月31日,中藥板 塊估值在醫(yī)藥生物行業(yè)申萬二級子行業(yè)子排名第五,高于醫(yī)療器械和醫(yī)藥商業(yè)板塊。
以2022年12月30日收盤價(jià)計(jì)算,醫(yī)藥行業(yè)PE-TTM是23.41,中藥板塊PE-TTM是21.69, 醫(yī)藥行業(yè)整體估值和中藥板塊估值均回落到近三年以來低位水平。
2022年,中醫(yī)藥相關(guān)多個(gè)政策發(fā)布,包括《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》、《推進(jìn)中醫(yī) 藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》、《基于人用經(jīng)驗(yàn)的中藥復(fù) 方制劑新藥臨床研發(fā)指導(dǎo)原則(試行)》《基于“三結(jié)合”注冊審評證據(jù)體系下的溝通 交流指導(dǎo)原則(試行)》、《“十四五”中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃》、《中藥注冊管理專門規(guī)定 (征求意見稿)》、《中藥品種保護(hù)條例(修訂草案征求意見稿)》等,在注冊分類、人 才培養(yǎng)、品種保護(hù)、一帶一路發(fā)展等做了細(xì)致指導(dǎo)和規(guī)劃。
2022年發(fā)布的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》是首個(gè)以國務(wù)院名義印發(fā)的中醫(yī)藥5年 規(guī)劃,明確了“十四五”期間中醫(yī)藥發(fā)展的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)、主要任 務(wù)和重點(diǎn)措施,在中醫(yī)藥供給和資源總量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、醫(yī)保準(zhǔn)入、中醫(yī)藥創(chuàng)新、 中醫(yī)藥國際化等方面做出具體發(fā)展要求。
2018年以來,集采已經(jīng)形成了常態(tài)化格局,2022年1月10日召開的國務(wù)院常務(wù)會議明 確指出,要推動(dòng)集中帶量采購常態(tài)化、制度化并提速擴(kuò)面,持續(xù)降低醫(yī)藥價(jià)格,讓患 者受益。隨后國家醫(yī)保局也表明中成藥將在2021年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購的基 礎(chǔ)上,2022年將有序進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。中成藥集采以2021年湖北聯(lián)盟集采為開端, 2022年又進(jìn)行了廣東聯(lián)盟集采、北京市集采、山東省集采和全國集采(報(bào)量中)。
湖北聯(lián)盟集采
2021年12月21日,湖北19省聯(lián)盟開展了中成藥集中帶量采購工作,涉及17個(gè)產(chǎn)品組共 有157家企業(yè)、182個(gè)產(chǎn)品參與。2022年12月27日,湖北醫(yī)保局公布中選結(jié)果,97家企 業(yè)、111個(gè)產(chǎn)品中選,平均降幅42.27%,最大降幅82.63%。
廣東聯(lián)盟集采
2022年4月8日,廣東6省聯(lián)盟擬中選/備選結(jié)果公示,87.86%的企業(yè)參與,86.88%的產(chǎn) 品產(chǎn)生報(bào)價(jià),最終174家企業(yè)361個(gè)品種擬中選/備選,其中30個(gè)獨(dú)家品種產(chǎn)生擬中選 (備選)企業(yè),降幅約在21%左右,非獨(dú)家擬中標(biāo)產(chǎn)品的平均降幅為67.80%。
北京市集采
2022年11月4日,北京醫(yī)保局公布2022年北京市中成藥帶量采購中選結(jié)果。北京將84 個(gè)中成藥納入集采范圍,按市場總體情況,市場競爭較為充分的品種納入帶量聯(lián)動(dòng)范 圍,將競爭相對不足的品種納入帶量談判。中選共計(jì)59個(gè)品種,241個(gè)品規(guī),涉及122 家藥企,獨(dú)家產(chǎn)品的降價(jià)幅度不大,非獨(dú)家產(chǎn)品降幅較大,例如,天士力的復(fù)方丹參 滴丸降了15%;揚(yáng)子江的蘇黃止咳膠囊(0.45g*24)降了3%;連花清瘟顆粒基本沒有 降價(jià);湖南康壽的生血寶顆粒降幅約22%。
山東省集采
2022年11月8日,山東醫(yī)保局公布山東省第三批(中成藥專項(xiàng))藥品集中帶量采購結(jié) 果,67個(gè)藥品劃分為15個(gè)品種組競爭,全部產(chǎn)生擬中選結(jié)果,平均降價(jià)44.31%,最高 降幅87.97%。67種納入集采范圍的藥品涵蓋了內(nèi)科、外科、骨傷科、眼科等臨床學(xué)科, 劃分為15個(gè)品種組競爭,覆蓋省內(nèi)藥品銷售市場規(guī)模達(dá)10.9億元。
全國聯(lián)盟集采(報(bào)量中)
2022年9月9日,全國中成藥聯(lián)采辦公室成立,啟動(dòng)最大規(guī)模集采。本次集采采購目錄包括16個(gè)采購組42種藥品。值得一提的是,本次聯(lián)盟采購要求,采購周期內(nèi),未中選 產(chǎn)品納入聯(lián)盟地區(qū)監(jiān)控管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購未中選產(chǎn)品不得超過同采購組實(shí)際采購 量的10%。也就是說,如果沒有在本次中成藥聯(lián)盟集采中中標(biāo),后續(xù)也很難在公立醫(yī) 療機(jī)構(gòu)獲得更多市場,倒逼企業(yè)更積極的參與及降價(jià)。
隨著中藥行業(yè)集采的推進(jìn),中藥企業(yè)需要適應(yīng)新形勢,將更多的精力轉(zhuǎn)移到創(chuàng)新研發(fā) 上,加強(qiáng)新產(chǎn)品的科研、學(xué)術(shù)和循證醫(yī)學(xué)方面的投入,以及具有臨床價(jià)值的創(chuàng)新藥開 發(fā),這將倒逼中藥行業(yè)朝著創(chuàng)新方向發(fā)展。
《2023-2028年中國中成藥制造行業(yè)競爭形勢分析及未來發(fā)展趨勢預(yù)測報(bào)告》由中研普華研究院撰寫,本報(bào)告對該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析,重點(diǎn)分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競爭力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢預(yù)測等等。報(bào)告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài),對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。
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2023-2028年中國中成藥制造行業(yè)競爭形勢分析及未來發(fā)展趨勢預(yù)測報(bào)告
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