支付寶：“醫(yī)保親情賬戶”功能最多可綁定5名家庭成員

• 曾燕 2023年5月23日 來源：互聯(lián)網(wǎng) 789 48
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5月23日，支付寶官微發(fā)布消息稱，國家醫(yī)療保障局日前在全國范圍內(nèi)上線了“醫(yī)保親情賬戶”功能。用戶可以在支付寶上幫助家人激活、綁定并代刷醫(yī)保電子憑證，不用攜帶實體卡即可享受醫(yī)保服務，最多可綁定5名家庭成員。

支付寶：“醫(yī)保親情賬戶”功能最多可綁定5名家庭成員

5月23日，支付寶官微發(fā)布消息稱，國家醫(yī)療保障局日前在全國范圍內(nèi)上線了“醫(yī)保親情賬戶”功能。用戶可以在支付寶上幫助家人激活、綁定并代刷醫(yī)保電子憑證，不用攜帶實體卡即可享受醫(yī)保服務，最多可綁定5名家庭成員。

根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的統(tǒng)計公報，截至2021年底，全國醫(yī)保參保人數(shù)136297萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上。其中職工醫(yī)保參保人數(shù)35431萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為100866萬人。從數(shù)據(jù)來看，每年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準的調(diào)整，關系到超過10億人的錢袋子。就近幾年的繳費標準變動情況來看，居民醫(yī)保個人繳費標準逐年連續(xù)上調(diào)，當然2022年也不會例外。

2022年7月8日，國家醫(yī)保局公布了《關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民個人繳費標準，從2021年的320元上調(diào)至2022年350元。不過值得注意的是，同步提高的還有政府補助標準，從2021年的不低于每人每年不低于580元提高至2022年的不低于610元。

城鄉(xiāng)居民個人繳費和財政補助標準同步提高，雖然一定程度上增加了個人和財政的負擔，但參保人一定要明白，在物價和用工成本持續(xù)攀升的背景下，只有逐年上調(diào)繳費標準，才能確保待遇醫(yī)保繼續(xù)提升，從醫(yī)保局公布的文件來看，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保增設了2項新福利：

第一，合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平

一直以來，城鄉(xiāng)居民繳納基本醫(yī)療保險后，分娩時發(fā)生的合規(guī)住院醫(yī)療費用可以享受住院報銷待遇，不過報銷水平相對較低，過去生育產(chǎn)生的醫(yī)療費一直都不作為國家醫(yī)保局待遇提高的重點內(nèi)容，但是隨著2021年三胎政策的放開，城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費的報銷比例有望得到顯著提升。

2022年的《通知》中明確提到，要合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平，切實支持三孩生育政策，減輕生育醫(yī)療費用負擔，促進人口長期均衡發(fā)展。這一做法很大程度上彌補了城鄉(xiāng)居民生育保險缺失的漏洞，降低了城鄉(xiāng)居民的生育成本。

第二，明確要求放開靈活就業(yè)人員參保戶籍限制

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有戶籍地限制，這給外出就業(yè)以及隨子女遷入大城市的人就醫(yī)結算帶來了諸多不便。對于異地就醫(yī)的參保人來說，要么需要在參保地和就醫(yī)地辦理備案手續(xù)，要么自己墊付醫(yī)藥費，再回參保地報銷，增加了患者和家屬的經(jīng)濟壓力和負擔，因此，破除參保過程中的戶籍壁壘勢在必行。

2021年醫(yī)保局的通知中提到，進一步放開參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制，根據(jù)表述來看，只是新形勢下的新策略、新提法、新建議，倡導各省市要逐步放開參保戶籍地限制。

但2022年的態(tài)度則截然不同，將“建議”轉化為“工作實效”，要求放開新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保戶籍限制。這給靈活就業(yè)人員就醫(yī)、報銷提供了很大的便利。

除了以上兩項明顯的變化之外，2022年的《通知》中還要求，繼續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。過去醫(yī)保支付一直都是按項目付費，于是出現(xiàn)了一種不管大病小病先按流程檢查的陋習，這種做法既增加了患者的經(jīng)濟負擔，又浪費了醫(yī)療資源，讓真正的患者得不到及時的救治，所以國家醫(yī)保局開始探索按病種和按人頭付費的方式，也就是統(tǒng)一規(guī)定治療某種疾病的費用，患者只需要定額支付醫(yī)療費，這種支付方式有利于倒逼醫(yī)院提高治療效率，減輕患者的經(jīng)濟壓力。

據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2023-2028年醫(yī)療保險行業(yè)并購重組機會及投融資戰(zhàn)略研究咨詢報告》統(tǒng)計分析顯示：

國家醫(yī)保局：繼續(xù)深入推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理

國新辦5月18日就“貫徹落實黨的二十大重大決策部署著力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”舉行發(fā)布會。國家醫(yī)療保障局副局長李滔在發(fā)布會上表示，下一步，國家醫(yī)保局將按照黨中央、國務院決策部署，繼續(xù)深入推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

一是推動有為政府和有效市場更好結合。制度化常態(tài)化開展集中帶量采購，提升完善醫(yī)藥采購平臺功能，完善醫(yī)藥服務價格形成機制，深化醫(yī)藥服務供給側改革。

二是推進醫(yī)保改革與公立醫(yī)院改革更好協(xié)同。支持深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革，協(xié)同推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。支持分級診療模式和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康發(fā)展。

三是推進醫(yī)保改革與醫(yī)藥創(chuàng)新相互促進。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄，讓新藥、新技術及時惠及百姓，協(xié)同推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

國家醫(yī)保局——5年為患者減負超5000億元

國新辦日前舉行“權威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會，國家醫(yī)療保障局相關負責人介紹“貫徹落實黨的二十大重大決策部署著力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展”有關情況，并答記者問。

國家醫(yī)療保障局局長胡靜林介紹，2018—2022年，全國人口參保率穩(wěn)定在95%左右，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到80%和70%左右。農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上，醫(yī)保助力近1000萬戶貧困居民成功脫貧?；踞t(yī)療保險基金(含生育保險)年度總收入由2.14萬億元增長至3.09萬億元，年度總支出由1.78萬億元增長至2.46萬億元，基金運行平穩(wěn)，有所結余。財政每年對居民參保繳費人均補助標準從490元增長至610元。僅2022年，財政補助總額就達6000億元。

胡靜林介紹，自組建以來，國家醫(yī)保局加快醫(yī)保談判節(jié)奏，推動卡瑞利珠單抗、諾西那生鈉等大批獨家品種的抗癌藥、罕見病用藥納入醫(yī)保目錄，報銷后累計為患者減負超5000億元;推動集中帶量采購，國家組織集采的333種藥品平均降價超50%，集采心臟支架、人工關節(jié)等8種高值醫(yī)用耗材平均降價超80%。同時，改革居民慢性病保障方式，將高血壓、糖尿病門診用藥納入居民醫(yī)保保障范圍，惠及1.4億慢病患者。此外，跨省異地就醫(yī)直接結算規(guī)模由2018年的131.8萬人次增長到2022年的3812.35萬人次，增長近28倍。長期護理保險試點范圍已覆蓋49個城市，惠及195萬失能群體。

胡靜林表示，中國建立了以新藥為主體的醫(yī)保準入和談判續(xù)約機制，上市新藥納入醫(yī)保目錄的平均等待時間從過去的5年縮短至不到2年，部分新藥上市僅半年就被納入醫(yī)保目錄。醫(yī)保對新藥的支出從2019年的59.49億元增至2022年的481.89億元，增長了7.1倍。國家醫(yī)保局擴大談判藥品銷售渠道，通過“雙通道”管理機制，將一些原來主要在大型醫(yī)院供應的醫(yī)保談判藥品，納入到15.5萬家醫(yī)保定點藥店銷售并實現(xiàn)醫(yī)保報銷。

“醫(yī)?；鹗侨嗣竦木让X，要嚴厲打擊各種違規(guī)違法使用醫(yī)?；鸬男袨?，絕不讓醫(yī)保基金成為‘唐僧肉’?！焙o林說，自2019年起，國家醫(yī)保局累計派出飛行檢查組184組次，檢查定點醫(yī)療機構384家，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用相關資金達43.5億元。醫(yī)保部門聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康等相關部門，聚焦骨科、血透、心內(nèi)等重點領域和重點藥品耗材，以及虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點行為，去年破獲2682起醫(yī)保違規(guī)違法案件，抓獲犯罪嫌疑人7261人，追繳醫(yī)保基金10.7億元。

未來行業(yè)市場發(fā)展前景和投資機會在哪?欲了解更多關于行業(yè)具體詳情可以點擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的報告《2023-2028年醫(yī)療保險行業(yè)并購重組機會及投融資戰(zhàn)略研究咨詢報告》。由中研普華研究院撰寫，本報告對我國醫(yī)療保險行業(yè)的供需狀況、醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)療保險子行業(yè)發(fā)展變化等進行了分析，重點分析了醫(yī)療保險行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、醫(yī)療保險行業(yè)的發(fā)展建議、醫(yī)療保險行業(yè)競爭力，以及行業(yè)的投資分析和趨勢預測等等。醫(yī)療保險報告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動態(tài)，對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

醫(yī)療保險行業(yè)研究報告旨在從國家經(jīng)濟和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略入手，分析醫(yī)療保險未來的政策走向和監(jiān)管體制的發(fā)展趨勢，挖掘醫(yī)療保險行業(yè)的市場潛力，基于重點細分市場領域的深度研究，提供對產(chǎn)業(yè)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)結構、區(qū)域結構、市場競爭、產(chǎn)業(yè)盈利水平等多個角度市場變化的生動描繪，清晰發(fā)展方向。

在形式上，醫(yī)療保險報告以豐富的數(shù)據(jù)和圖表為主，突出文章的可讀性和可視性，避免套話和空話。報告附加了與行業(yè)相關的數(shù)據(jù)、醫(yī)療保險政策法規(guī)目錄、主要企業(yè)信息及醫(yī)療保險行業(yè)的大事記等，為投資者和業(yè)界人士提供了一幅生動的醫(yī)療保險行業(yè)全景圖。

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  2023-2028年醫(yī)療保險行業(yè)并購重組機會及投融資戰(zhàn)略研究咨詢報告

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