對(duì)于“4+7”帶量采購(gòu),業(yè)內(nèi)人士表示,帶量采購(gòu)這只已經(jīng)“掉落的靴子”釋放的信號(hào)很明顯:一方面,仿制藥替代原研藥的進(jìn)程將加速;另一方面,仿制藥帶量采購(gòu)省下的醫(yī)保開支,將提升國(guó)家對(duì)創(chuàng)新藥的可支付能力。
對(duì)于“4+7”帶量采購(gòu),業(yè)內(nèi)人士表示,帶量采購(gòu)這只已經(jīng)“掉落的靴子”釋放的信號(hào)很明顯:一方面,仿制藥替代原研藥的進(jìn)程將加速;另一方面,仿制藥帶量采購(gòu)省下的醫(yī)保開支,將提升國(guó)家對(duì)創(chuàng)新藥的可支付能力。
從藥企的層面看,“4+7”帶量采購(gòu)有很大的影響,不管是國(guó)內(nèi)未中標(biāo)企業(yè)、中標(biāo)企業(yè),還是跨國(guó)藥企、醫(yī)藥流通企業(yè),這項(xiàng)政策所產(chǎn)生的變革影響都將是巨大的。對(duì)此,專業(yè)人士分析了“4+7”帶量采購(gòu)對(duì)各類藥企所產(chǎn)生的影響。
國(guó)內(nèi)未中標(biāo)企業(yè)方面,雖然“4+7”帶量采購(gòu)是把銷量的70%給入圍的產(chǎn)品,剩下的30%留給沒有入圍的企業(yè),但當(dāng)這項(xiàng)政策真正執(zhí)行后,那些未中標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品不僅沒有可能去競(jìng)爭(zhēng)那剩余30%的份額,反而會(huì)被迫從醫(yī)院撤出。
即使不撤出醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)越來越不愿意開具這類產(chǎn)品,日后國(guó)家政策也會(huì)逐漸傾斜,讓它們逐漸從市場(chǎng)中“淘汰”。
中標(biāo)企業(yè)方面,對(duì)于中標(biāo)企業(yè)來說,有利也有弊處。有利的地方是,2019年,中標(biāo)企業(yè)凈利潤(rùn)會(huì)增厚,不僅市場(chǎng)份額提升,每支藥品銷售的利潤(rùn)貢獻(xiàn)也將提升。如果是單個(gè)公司,則會(huì)對(duì)提升市場(chǎng)地位有著重要意義。
不利的地方是,以前靠利潤(rùn)空間存活的日子將一去不復(fù)返,未來將不得不實(shí)現(xiàn)“薄利多銷”。大型制藥企業(yè)將會(huì)依靠低成本、多品種存活下來,業(yè)內(nèi)提醒,這類藥企必須注重產(chǎn)品的研發(fā),將省下的錢投入到研發(fā)和生產(chǎn)中。
跨國(guó)藥企方面,“4+7”帶量采購(gòu)對(duì)進(jìn)口原研藥商會(huì)有很大的沖擊。對(duì)于跨國(guó)藥企來說,沒有利潤(rùn)空間了該怎么辦:業(yè)內(nèi)人士表示,為了生存只能裁員。
另外,外企原研藥降價(jià)也是必然。當(dāng)仿制藥的療效基本和原研藥一致,且仿制藥在降價(jià)時(shí),消費(fèi)者一般都會(huì)優(yōu)先選購(gòu)仿制藥。
因此,外企原研藥降價(jià)也將是大趨勢(shì)。不過,影響較大的還是專利過期的藥物。一方面,專利期已過;另一方面,利潤(rùn)空間將會(huì)被大幅壓縮。
醫(yī)藥流通企業(yè)方面,筆者了解到,目前醫(yī)藥流通企業(yè)主要有5大類型,代理招商型、區(qū)域配送商、流通調(diào)撥商、經(jīng)銷商、過票掛靠商。
當(dāng)藥企裁掉諸多醫(yī)藥代表時(shí),損失最大的要屬醫(yī)藥流通企業(yè)。因?yàn)?,利?rùn)空間在進(jìn)一步壓縮,除了轉(zhuǎn)型沒有別的出路。
有專業(yè)人士也表示,雖然“4+7”帶量采購(gòu)對(duì)上述藥企影響巨大,但對(duì)于這四類藥企而言,其實(shí)影響并不大。第一類是生物藥企業(yè);第二類是研發(fā)能力強(qiáng)的藥企,可以有大量在研的產(chǎn)品入市,降低影響比如恒瑞。
第三類是以藥店診所等非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主銷渠道的藥企,比如葵花藥業(yè)、修正藥業(yè)、廣譽(yù)遠(yuǎn)、同仁堂、東阿阿膠等;第四類則是產(chǎn)品競(jìng)品比較少的藥企,比如三家藥企的伊馬替尼片等。
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