近日，第二期中國互聯(lián)網(wǎng)健康險保障指數(shù)發(fā)布會在天津舉行，并發(fā)布了《2020互聯(lián)網(wǎng)健康險保障指數(shù)測算研究》報告。該報告梳理了我國醫(yī)療保障水平發(fā)展現(xiàn)狀，測算了居民收入水平、家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出和財務(wù)脆弱性，對我國商業(yè)健康保險尤其是重大疾病保險的需求從理論和實務(wù)角
近日，第二期中國互聯(lián)網(wǎng)健康險保障指數(shù)發(fā)布會在天津舉行，并發(fā)布了《2020互聯(lián)網(wǎng)健康險保障指數(shù)測算研究》報告。該報告梳理了我國醫(yī)療保障水平發(fā)展現(xiàn)狀，測算了居民收入水平、家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出和財務(wù)脆弱性，對我國商業(yè)健康保險尤其是重大疾病保險的需求從理論和實務(wù)角度展開了探討。
商業(yè)健康險是一種有效的財務(wù)風(fēng)險規(guī)避手段，人們購買保險的欲望來自對財務(wù)風(fēng)險的規(guī)避，同時受到收入水平、價格水平、健康狀況、教育水平、強制性社會保險、稅收政策等多種因素的影響。
商業(yè)健康保險是以被保險人的身體為保險標的，保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償?shù)谋ｋU，包括疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險和長期看護保險。疾病保險指以疾病的發(fā)生為給付條件的保險;醫(yī)療保險指以約定醫(yī)療的發(fā)生為給付條件的保險;收入保障保險指以因意外傷害、疾病導(dǎo)致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險;長期看護保險指以因意外傷害、疾病失去自理能力導(dǎo)致需要看護為給付保險金條件的保險。
報告指出，雖然我國醫(yī)療保險已經(jīng)實現(xiàn)了制度全覆蓋，但家庭參保率以及實際保障水平仍存在較大不足，目前國內(nèi)居民個人的醫(yī)療負擔(dān)較重、保障需求缺口巨大，重特大疾病患者的因病致貧、因病返貧問題仍然突出。只有進一步強化商業(yè)健康保險的功能定位，提高基本醫(yī)?；疬\行效率，并通過基本醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險銜接，提高人民的醫(yī)療保障水平，才能從根本上解決人民群眾就醫(yī)負擔(dān)。
該報告研究顯示：從年齡段劃分來看，2020年各年齡段保障得分相比2019年均有不同程度的提高;從受教育程度和家庭年收入的劃分來看，受教育程度、家庭年收入與健康保險保障情況總體呈正先關(guān)關(guān)系，但不同受教育程度的人群和不同收入人群之間的健康保險保障情況差異逐漸縮小;從婚育狀況來看，已婚有孩子人群的互聯(lián)網(wǎng)健康險保障情況最好，其次是已婚沒有孩子、未婚人群;從職業(yè)類型劃分來看，2020年民企工作人員的健康保險保障情況最好，要高于機關(guān)事業(yè)單位群體和國企人員。
我國基本醫(yī)保覆蓋率穩(wěn)步提升，尤其是新一輪醫(yī)改開始后，基本醫(yī)保覆蓋率達到較高水平，總體參保率超過95%，基本實現(xiàn)基本醫(yī)療保險全民覆蓋目標。但是仍然存在五個較為尖銳的問題：一是尚有部分人群沒有參保，其中私營企業(yè)、小微企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工各項保險的比率偏低;二是社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)還不夠順暢，適應(yīng)流動性不夠;三是待遇差距較大，公平性有待提高;四是基金難以保值增值;五是基本醫(yī)保保障水平有限。
同時，報告指出我國醫(yī)?，F(xiàn)狀是，醫(yī)?；緦崿F(xiàn)全面覆蓋，但保障水平有限，國民健康保障意識顯著提高，健康險需求有待進一步釋放。
商業(yè)保險的最大好處，就是如果能形成針對老年醫(yī)療的長期穩(wěn)定儲蓄基金帳戶，其?？顚Ｓ谩⒅荒苡糜诳床?，這將對抗衡社會老齡化起到很好的作用。當(dāng)前就業(yè)人口當(dāng)中職工參保比例比重不高，遠遠低于實際從業(yè)人數(shù)，未來做好與基本醫(yī)保等的銜接補充，提高城鄉(xiāng)居民大病保險保障能力，將是商業(yè)健康險未來發(fā)展重點。
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2019-2025年商業(yè)健康保險行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展策略研究報告
商業(yè)健康保險是以被保險人的身體為保險標的，保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償?shù)谋ｋU，包括疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險和長期看護保險。疾病保險指以...
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