智慧醫(yī)院應用的規(guī)劃

• 陳博 2023年10月10日 來源：中研網(wǎng) 802 49
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醫(yī)院特殊病患泛指VIP患者、老人、傳染病患者、嬰幼兒等住院病人。人員對象類別不同，發(fā)放的標簽也不同。標簽集成條碼功能，醫(yī)生護士掃描標簽，可查看患者基本信息，就診過程記錄，藥品發(fā)放核對身份，實現(xiàn)移動醫(yī)護功能。標簽主動發(fā)射信號，信號發(fā)射頻率可調(diào)，業(yè)務支撐平I

欲了解更多中國智慧醫(yī)院行業(yè)的未來發(fā)展前景，可以點擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)院研究報告《2023-2028年中國智慧醫(yī)院行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)查研究與發(fā)展戰(zhàn)略預測報告》。

第一點：方便病人就醫(yī)(醫(yī)院的智能化導診、窗口顯示等服務手段為就醫(yī)者提供清晰準確的指導)。

第二點：縮短病人候診時間(通過采用諸如候診排隊等一站式服務手段來改變這種狀況，縮短病人候診時間，體現(xiàn)為病人負責，以病人為中心的思想)

第三點：提高醫(yī)療服務水平(HIS 、PACS等醫(yī)用綜合信息網(wǎng)絡系統(tǒng)幫助醫(yī)生更快速準確的診斷病情，為病人贏得與疾病抗爭的寶貴時間)。

第四點：提高醫(yī)生的工作效率(信息化辦公、醫(yī)療影像、藥品的傳輸速度通過智能化技術(shù)手段大大提高整體工作效率)。

第五點：提供良好的醫(yī)療環(huán)境(確保醫(yī)院整體安全，技防+人防，背景音樂，為醫(yī)生和病人的工作生活環(huán)境、診療流程及信息傳遞提供良好服務。為醫(yī)院提供各種娛樂、通訊、消費等智能化建筑具有的特性服務功能)。

在智慧醫(yī)院項目規(guī)劃中引入醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務支撐平臺，實現(xiàn)對院區(qū)所有物聯(lián)網(wǎng)設備的配置、數(shù)據(jù)采集和存儲，以云方式提供應用服務。物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務支撐平臺軟件主要功能包含標簽管理、人員管理、部門管理、權(quán)限管理、地圖管理、事件管理、安全管理、定位管理、報表管理等，同時集成應用開發(fā)環(huán)境、開發(fā)工具。物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務支撐平臺對外提供WEB SERVICE接口服務，方便與醫(yī)院HIS、PACS、CVIS等信息化系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務支撐平臺將數(shù)據(jù)按約定格式錄入數(shù)據(jù)庫，可為將來的數(shù)據(jù)挖掘和應用打下基礎(chǔ)。

(1)特殊病人安全管理

醫(yī)院特殊病患泛指VIP患者、老人、傳染病患者、嬰幼兒等住院病人。人員對象類別不同，發(fā)放的標簽也不同。標簽集成條碼功能，醫(yī)生護士掃描標簽，可查看患者基本信息，就診過程記錄，藥品發(fā)放核對身份，實現(xiàn)移動醫(yī)護功能。標簽主動發(fā)射信號，信號發(fā)射頻率可調(diào)，業(yè)務支撐平臺按標簽ID、患者姓名、科室、病區(qū) 、權(quán)限、位置等字段將數(shù)據(jù)保存。當傳染病患者、嬰幼兒、精神病等重點監(jiān)護患者離開本病區(qū)/進入非授權(quán)病區(qū)時，系統(tǒng)自動報警提示。當監(jiān)測到的生命體特征數(shù)據(jù)超警戒時，系統(tǒng)自動報警提示。當老人摔倒時，具備加速度監(jiān)測能力的標簽觸發(fā)摔倒事件，系統(tǒng)自動報警。報警事件觸發(fā)后，系統(tǒng)顯示資產(chǎn)名稱、報警類別、報警時間、當前位置，同時聯(lián)動視頻監(jiān)控系統(tǒng)，調(diào)用當前畫面。

VIP患者佩戴具備呼叫功能的RFID標簽，患者在醫(yī)院任何位置遇到緊急情況時，可按下標簽上的按鈕實現(xiàn)移動呼叫，而不像以前只能在床邊呼叫。系統(tǒng)收到呼叫報警后，鎖定患者呼叫區(qū)域，聯(lián)動視頻圖像，查看現(xiàn)場情況。

對于普通門診病患，采用就醫(yī)卡方式進行管理，實現(xiàn)患者身份標示、診療、建檔、信息記錄和就醫(yī)結(jié)算等功能。

(2)醫(yī)生護士人員管理

給醫(yī)護人員、護工佩戴具備呼叫功能的標簽產(chǎn)品，在醫(yī)院任何位置遇到突發(fā)事件時，醫(yī)護人員輕觸標簽上的按鈕便可實現(xiàn)呼叫求助，系統(tǒng)自動報警，鎖定醫(yī)護人員呼叫區(qū)域，聯(lián)動視頻圖像，查看現(xiàn)場情況。當發(fā)生急救事件時，護士也可通過平臺查找醫(yī)生當前位置，快速找到醫(yī)生。應用到手術(shù)室，可管理每個手術(shù)間的患者、醫(yī)生、護士、助手情況。掌握患者到達手術(shù)室的時間，麻醉醫(yī)生到達手術(shù)的時間，手術(shù)醫(yī)生到達手術(shù)室的時間，手術(shù)結(jié)束時間，根據(jù)這些數(shù)據(jù)可挖掘出醫(yī)院手術(shù)工作效率，對比找到醫(yī)院手術(shù)管理中可改進的業(yè)務流程，提高手術(shù)工作效率。醫(yī)護人員可將標簽作為院內(nèi)一卡通產(chǎn)品，不停車進入停車場，開啟門禁，考勤、消費等應用。

(3)資產(chǎn)設備管理

資產(chǎn)管理子系統(tǒng)是醫(yī)療管理系統(tǒng)的輔助子系統(tǒng)，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)管理系統(tǒng)進行升級改進，實現(xiàn)醫(yī)療資產(chǎn)全生命周期管理。內(nèi)容包含資產(chǎn)申購、資產(chǎn)分配、資產(chǎn)維護、資產(chǎn)盤點、資產(chǎn)跟蹤、統(tǒng)計報表等部分，實現(xiàn)資產(chǎn)可視化管理，避免資產(chǎn)實物與財務賬面信息對稱的問題。管理人員通過軟件平臺實時查看資產(chǎn)基本信息、當前位置，數(shù)量、保養(yǎng)計劃等;通過手持終端掃描資產(chǎn)標簽進行資產(chǎn)盤點和查詢資產(chǎn)保養(yǎng)記錄。當資產(chǎn)不在預定位置時，管理員通過錄入資產(chǎn)名稱，可查到資產(chǎn)當前位置，搬運軌跡。當資產(chǎn)需要維護保養(yǎng)時，系統(tǒng)自動報警提示。

建立醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)療設備的電子化管理和進出入管理，減少設備由于私自外借或者偷盜所造成的損失，同時，通過資產(chǎn)管理子系統(tǒng)的快速盤點功能，可以高效的完成設備盤點工作，有效節(jié)省時間和人力。跟蹤資產(chǎn)設備的移動狀況，掌控資產(chǎn)的使用效率和配置合理性。

(4)急診患者就醫(yī)流程管理

醫(yī)院看病難，就醫(yī)流程需要優(yōu)化，這是個不爭的事實，但如何優(yōu)化，從哪優(yōu)化，如何評估是擺在醫(yī)院主管領(lǐng)導面前的難題。尤其是急診處理，要求醫(yī)院快速響應急診需求，并解決問題。但由于業(yè)務流程不高效、資源配置不合理，可能就耽誤對急診患者的救治，導致不良后果。結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立一套急診就醫(yī)流程管理系統(tǒng)，記錄患者從到達醫(yī)院急診科，接收檢查、診治、手術(shù)，到病房的時間，形成患者D2B時間記錄表。對D2B時間記錄表根據(jù)患者病情、科室、救治過程、檢查過程、診斷過程等表項數(shù)據(jù)按月、季度、年度進行統(tǒng)計結(jié)果分析，從中可以發(fā)現(xiàn)影響急診救治的業(yè)務流程瓶頸，是檢驗科的設備不夠，急診護士醫(yī)生工作處理效率不夠、還是醫(yī)院信息化程度不夠?qū)е滦畔?shù)據(jù)不互通不共享。

發(fā)現(xiàn)問題，及時改進，提升醫(yī)院信息化程度和服務水平。醫(yī)院急診平均處理時間可作為評估醫(yī)院工作效率的指標之一。只有做到高質(zhì)高效，才能使患者滿意。

(5)環(huán)境溫濕度監(jiān)測

醫(yī)院的無菌室、血庫、ICU病房、CT室、手術(shù)室、嬰兒房等場所對環(huán)境溫度、濕度、光照、空氣質(zhì)量等有著特殊的要求。在這些場所安裝智能傳感設備，可實時采集環(huán)境參數(shù)，通過醫(yī)院WLAN網(wǎng)絡回傳到業(yè)務支撐平臺，環(huán)境監(jiān)控管理系統(tǒng)實時顯示監(jiān)測區(qū)域的環(huán)境參數(shù)，系統(tǒng)預設門限，當監(jiān)測數(shù)據(jù)的環(huán)境參數(shù)變化超門限值時，系統(tǒng)立即報警，省去了人工定時現(xiàn)場記錄，提高工作效率。

(6)醫(yī)療藥品、器械、耗材、衣物管理

給藥品、器械、耗材、衣物等醫(yī)療器材安裝RFID標簽，標簽與醫(yī)療器材關(guān)聯(lián)，系統(tǒng)實時記錄醫(yī)療器材的行徑路線，操作過程，運行時間、保證醫(yī)療器材在收發(fā)、消毒、中轉(zhuǎn)、盤點、運輸?shù)冗^程按規(guī)定的流程執(zhí)行。當執(zhí)行過程沒按規(guī)范流程操作時，系統(tǒng)自動報警。當醫(yī)療器材超出授權(quán)工作范圍時，系統(tǒng)報警。管理人員可根據(jù)報警記錄，追蹤整個管理過程，發(fā)現(xiàn)問題所在。根據(jù)藥品、器械、耗材、衣物、醫(yī)療垃圾等資產(chǎn)對象不同，可采用13.56M的無源標簽，二維碼標簽、900M的無源標簽。

單獨的標簽產(chǎn)品難以全程解決資產(chǎn)的管理，需要結(jié)合門禁、指紋等權(quán)限系統(tǒng)來提高藥品、器械、耗材、衣物管理的安全性。對于高值耗材的管理，護士必須指紋識別后才能進入庫房領(lǐng)取耗材;領(lǐng)取耗材的數(shù)量，品名，時間等信息由門禁系統(tǒng)自動記錄;護士歸還耗材時，門禁系統(tǒng)也留下記錄;耗材管理系統(tǒng)自動可判斷出耗材的領(lǐng)取使用情況(品名、規(guī)格、庫存量、領(lǐng)取記錄、歸還記錄)，甚至可追蹤到耗材使用病患。當庫存耗材數(shù)量低于門限值時，系統(tǒng)報警提示，設備科核實后安排采購。對于血庫血液管理，解決思路相同，整合血庫溫濕度監(jiān)測情況，有效保證血液的存放質(zhì)量。通過跟蹤血液的使用，可了解醫(yī)院各科室的周、月、季度、年度的血液需求，形成統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

(7) 數(shù)字化病房

隨著人們生活水平的提高，人們對生病或養(yǎng)病期間的住院醫(yī)療條件要求也不斷提高，針對這個問題，我院對VIP病房進行了數(shù)字化改造，搭建了VIP綜合服務管理平臺，提升VIP病房的信息化應用。每個病房部署平板電腦，通過無線網(wǎng)絡為患者提供信息查詢、上網(wǎng)、娛樂、遠程探視、呼叫、IP通話等功能。護士通過平板電腦對患者基本信息進行查詢，啟動遠程視頻探視工作，核對用藥信息。

數(shù)字化病房的建設在患者和醫(yī)院之間搭建一個溝通交流平臺，除了完成日常醫(yī)療救護的功能外，患者還可以對醫(yī)生護士、業(yè)務流程、服務態(tài)度等進行評價，幫助醫(yī)院從海量的評價數(shù)據(jù)中挖掘出醫(yī)院現(xiàn)有服務的缺陷，并通過制定整改措施來提高醫(yī)院整體服務水平和質(zhì)量。

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