口腔醫(yī)療服務(wù)賽道長期供需兩旺格局不變,行業(yè)仍具有較高成長性。
1)供給端:中國口腔醫(yī)生密度相對少于美日等發(fā)達(dá)國家,正畸醫(yī)生缺口更大,我們認(rèn)為,長期看供給端仍有成長空間。
2)需求端:中國人均可支配收入水平持續(xù)提升,2015-2022年中國人均可支配收入復(fù)合增速約7.7%,增速基本保持穩(wěn)健。隨著人均可支配收入水平提升,人均口腔醫(yī)療服務(wù)需求與口腔消費支出也會對應(yīng)提升,2020年中國人均口腔消費支出136元,遠(yuǎn)低于美國(2123元)與日本(1562元),經(jīng)濟(jì)增長可帶動的口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)增長空間巨大。
投融資熱度較前兩年明顯下降,上游主要聚集種植、正畸與修復(fù)方面,下游略傾向數(shù)字化整合方向。2023年產(chǎn)業(yè)內(nèi)投融資案例數(shù)共計30起,較2022年仍呈下降趨勢。短期消費降級持續(xù)影響投資熱情,參考23年投融資方向,未來資金有望聚集在更前沿、更能提升診療效率的方向(如修復(fù)領(lǐng)域的再生醫(yī)學(xué)方向、數(shù)字化整合等)。
投融資數(shù)量為九年內(nèi)最低,TOP5領(lǐng)域聚焦正畸、修復(fù)、數(shù)字化、種植與3D打印。正畸與修復(fù)投融資數(shù)量各四起,數(shù)字化、種植與3D打印各三起,合計占比約57%。上游設(shè)備投融資案例數(shù)遠(yuǎn)高于下游醫(yī)療服務(wù)。
1)投融資數(shù)量下降說明行業(yè)熱度下降,一定程度也代表著行業(yè)投資更趨理性;
2)3D打印與口腔數(shù)字化有協(xié)同效應(yīng),行業(yè)23年在口腔數(shù)字化產(chǎn)業(yè)鏈上進(jìn)行了較多布局,口腔數(shù)字化或是未來行業(yè)發(fā)展的重要方向。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)張趨勢依舊,增速略有放緩,但23年整體增速仍高于22年水平。截止2023年12月15日,全國可進(jìn)行口腔科相關(guān)項目的??崎T診部、專科診所與美容機(jī)構(gòu)總數(shù)量約13.8萬家,較2023年同比增長13.5%,增速在趨勢上下午,但23年增速高出22年2pct,整體擴(kuò)張趨勢依舊。我們認(rèn)為,口腔診療相關(guān)機(jī)構(gòu)數(shù)量的持續(xù)增長,口腔行業(yè)景氣度仍在,隨著消費持續(xù)復(fù)蘇、政策因素陸續(xù)出清,行業(yè)競爭格局有望優(yōu)化,長期看,口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有望保持中等增速持續(xù)發(fā)展。
口腔??崎T診部擴(kuò)張速度明顯低于口腔診所。2023年口腔??崎T診部數(shù)量同比增長8.5%,同期口腔專科診所數(shù)量同比增長14.5%,整體而言,2021-2023年口腔專科門診部數(shù)量增速明顯低于口腔診所。一方面,在外部環(huán)境存在不確定性情況下,口腔專科門診部因其投入的資金、人力、設(shè)備等均遠(yuǎn)大于口腔診所,擴(kuò)張會更趨謹(jǐn)慎;另一方面,口腔門診部對醫(yī)生需求下降,會導(dǎo)致口腔醫(yī)師或從業(yè)者自行開設(shè)診所比例增加。
對標(biāo)海外發(fā)展路徑,口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)集中度會持續(xù)提升,口腔門診部競爭力遠(yuǎn)高于口腔診所。長期看,??崎T診部市場占比會持續(xù)提升,邊際規(guī)模效應(yīng)會越來越突顯。
過去十?dāng)?shù)年,中國種植牙需求持續(xù)保持高增長。
1)2011年-2020年間中國口腔種植體需求量高速增長(其中2011-2019年中國種植體需求量復(fù)合增速達(dá)48.8%),隨著人口老齡化程度的不斷加深以及人均可支配收入水平的提高,我國種植牙需求連續(xù)保持高速增長;
2)2020年中國種植牙量達(dá)到約406萬顆,2017年-2020年復(fù)合增速仍高達(dá)27.5%,中國種植體市場滲透率處于快速提升中。
圖表:2011-2020我國種植牙數(shù)量(萬顆)
數(shù)據(jù)來源:中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理
頭部醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植牙量持續(xù)保持高速增長。1)根據(jù)通策醫(yī)療業(yè)績會,公司單Q3種植牙量同比增長約58%,前三季度種牙量同比增長約46%,整體種植牙增速持續(xù)保持高位水平;2)根據(jù)瑞爾集采中期業(yè)績會,公司上半財年(4-9月)種植牙量同比增長約60%,整體仍處于高速增長水平。一方面,頭部機(jī)構(gòu)價格對比公立三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),集采政策落地前后價差明顯,另一方面,頭部民營機(jī)構(gòu)醫(yī)生資源豐富,而公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)能有限,相當(dāng)一部分需求轉(zhuǎn)而流向民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),頭部機(jī)構(gòu)有望憑借良好的醫(yī)生資源與口碑承接較大的種植牙增量需求。
齒科下游投資策略:
1、政策端:
1)種植與正畸相關(guān)政策基本出清。①種植體集采政策落地后,行業(yè)放量明顯,以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和頭部民營口腔連鎖機(jī)構(gòu)增長最為明顯;②正畸托槽集采或在2024年實行全國價格聯(lián)動,但是考慮到未對醫(yī)療服務(wù)價格做出約束,對終端價格體系影響程度相對較小。
2)修復(fù)業(yè)務(wù)仍存在一定不確定性。①目前牙冠僅在種植牙領(lǐng)域進(jìn)行集采,四川率先推動牙冠集采政策落地,按國家醫(yī)保局要求,已在全國范圍內(nèi)進(jìn)行價格聯(lián)動,未來不排除在常規(guī)修復(fù)領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行集采的可能;②口腔科用骨粉/骨膜已具備國產(chǎn)代替的條件,長期看亦存在集采風(fēng)險。
2、競爭格局端:
1)口腔機(jī)構(gòu)擴(kuò)張趨勢仍舊,但具有結(jié)構(gòu)性差異。①根據(jù)統(tǒng)計,口腔醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量近兩年保持在10%-15%的增長區(qū)間,增長趨勢未變,但增速呈下降趨勢;②口腔門診部數(shù)量增速下降更明顯,短期消費復(fù)蘇不及預(yù)期情況下,投資更趨謹(jǐn)慎。
2)規(guī)格更大的口腔門診部相對具有更強(qiáng)的抗風(fēng)險能力,2023年口腔門診部注銷比例遠(yuǎn)低于口腔診所,隨著行業(yè)整合進(jìn)程推進(jìn),行業(yè)集中度會向口腔門診部以及口腔醫(yī)療連鎖集團(tuán)集聚。
3、業(yè)務(wù)端:2023年種植與正畸業(yè)務(wù)客單價呈下降趨勢,前者主要系政策落地導(dǎo)致,后者主要是隱形正畸與固定正畸結(jié)構(gòu)性調(diào)整導(dǎo)致。政策因素基本出清,消費也在緩慢復(fù)蘇,2024年兩大業(yè)務(wù)價格有望保持穩(wěn)定,預(yù)計整體呈現(xiàn)價穩(wěn)量增趨勢。1)集采政策讓種植知曉率大幅提升,24年種植業(yè)務(wù)有望保持在至少20-30%增速;2)正畸業(yè)務(wù)行業(yè)平均增速有望保持在10-15%。