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          央視焦點(diǎn)訪談披露醫(yī)保騙局:大筆醫(yī)保資金被騙取 病人是演的,診斷是假的

          • 2018年11月15日 WuYaNan來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 665 39
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          病人是演的、診斷是假的、病房是空的……大筆的醫(yī)保資金被騙取,又是怎么通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門(mén)審核的?

          病人是演的、診斷是假的、病房是空的……大筆的醫(yī)保資金被騙取,又是怎么通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門(mén)審核的?

          加入城鄉(xiāng)醫(yī)保的居民都知道,現(xiàn)在看病住院個(gè)人只需要承擔(dān)自費(fèi)的部分,剩下的大頭兒按不同比例由醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),而且是由醫(yī)院和醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人不用管。這種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)的一項(xiàng)重要的民生工程,國(guó)家每年都投入大量的財(cái)政資金進(jìn)行支持,僅2017年全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算就超1.4萬(wàn)億元。花這么大的投入,為的就是讓老百姓看得起病、住得起院。但有的地方的個(gè)別醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,卻打起了套取醫(yī)保資金的歪主意。

          早上9點(diǎn)20分,記者在沈陽(yáng)市于洪區(qū)街頭看到一些老年人,他們正在等車(chē)。車(chē)還沒(méi)有來(lái),已經(jīng)聚集了七八個(gè)人。

          等車(chē)的大多是老年人,也有個(gè)別的中年人,他們告訴記者,在這等車(chē)大家是要一起去醫(yī)院的。

          他們還告訴記者并不是誰(shuí)都可以在這等車(chē),需要領(lǐng)頭的人同意才行。

          九點(diǎn)半,兩輛面包車(chē)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了這里。

          十幾分鐘后,記者跟隨這兩輛面包車(chē)來(lái)到了一家叫做沈陽(yáng)市于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院的門(mén)口。老人們下車(chē)以后全部走進(jìn)了這家醫(yī)院。

          濟(jì)華醫(yī)院是沈陽(yáng)市的一家一級(jí)醫(yī)院,門(mén)口掛著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的牌子。記者在這家醫(yī)院門(mén)口觀察,在隨后的一小時(shí)里,又有三四輛類(lèi)似的面包車(chē)?yán)先藗儊?lái)到了這家醫(yī)院門(mén)口,約有三四十名老人走進(jìn)了醫(yī)院。記者隨后跟著一位老年人走進(jìn)了這家醫(yī)院。

          門(mén)診醫(yī)生沒(méi)有給這位老人做任何檢查,就按照急性化膿性扁桃體炎,安排老人住了院。這讓記者感到很奇怪。

          而另一位老人的診斷過(guò)程,就更加奇怪了。

          前臺(tái)工作人員給院長(zhǎng)打電話:“院長(zhǎng),方姨介紹來(lái)的,她已經(jīng)住四次了,但是在咱們這沒(méi)住過(guò),行嗎?”

          前臺(tái)的工作人員跟院長(zhǎng)通了電話之后,就把這位連自己上次因?yàn)槭裁床∽≡憾纪浀幕颊咴\斷為“外科疾病”,并安排了住院。

          記者問(wèn)在這里住院的一位老人住過(guò)幾次院?

          醫(yī)療企業(yè)當(dāng)前如何做出正確的投資規(guī)劃和戰(zhàn)略選擇?

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