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心臟病(heart disease)是一類常見循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,流行病學(xué)研究顯示,心血管疾病的患病率和死亡率在持續(xù)升高,其中冠心病已逐漸成為最常見的心臟病。
心臟病(heart disease)是一類常見循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,流行病學(xué)研究顯示,心血管疾病的患病率和死亡率在持續(xù)升高,其中冠心病已逐漸成為最常見的心臟病。
病因
1.先天性心臟病
胎兒期心臟發(fā)育異常所致,病變可累及心臟各組織。
2.后天性心臟病
出生后心臟受到外來或機體內(nèi)在因素作用而致病。如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、感染性心臟病、內(nèi)分泌性心臟病、血液病性心臟病、營養(yǎng)代謝性心臟病等。
癥狀
常見的自覺癥狀有:心悸、呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咯血、胸痛或胸部不適、水腫、少尿、暈厥等。還應(yīng)注意風(fēng)濕熱、咽炎、扁桃體炎、慢性支氣管炎、性病、吸毒、家族史等情況,了解這些病史,有助于疾病的診斷。
常見體征有:心臟增大、心前區(qū)搏動、心前區(qū)震顫、異常心音、心臟雜音、心律失常、脈搏異常等。
心臟病與妊娠
可分為兩種情況,一種是妊娠前已患有心臟病,原有的心臟病通常是風(fēng)濕性心臟病和先天性心臟病;另一種是妊娠誘發(fā)的心臟病,如妊娠高血壓綜合征、圍生期心肌病等。
心臟病患者妊娠期間對心臟威脅最大的改變是體內(nèi)血容量增加、心排出量增多、外周血管阻力下降和高凝狀態(tài)。妊娠期間心臟的負擔是逐步增加的,尤其是在妊娠后期、分娩時、產(chǎn)褥期的最初3天,極易發(fā)生心力衰竭,是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險的時期,應(yīng)加倍重視。
凡有下列情況之一的心臟病婦女不宜妊娠,已懷孕者應(yīng)及早終止妊娠:
①心功能Ⅲ級以上,有心力衰竭史者;②風(fēng)濕性心臟病伴肺動脈高壓、心房顫動或活動性風(fēng)濕熱等;③心臟有活動性炎癥者;④擴張型心肌病伴心力衰竭;⑤先天性心臟病伴明顯發(fā)紺或肺動脈高壓者;⑥伴主動脈根部擴張的馬方綜合征;⑦合并其他嚴重疾病如腎炎、肺結(jié)核等;⑧心臟經(jīng)手術(shù)治療后仍有發(fā)紺、肺動脈高壓、心功能在Ⅲ級以上者。
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